Уобичајени жучни канал

Жуч се производи у нашој јетри. Овај жучни сок потребан је за процес варења масти и транспортује се у дванаестопалачно црево различитим пролазима.

Шта је заједнички жучни канал?

Израз "дуцтус" латински је назив за ход. Реч "холедохус" описује функцију анатомске структуре у дигестивном тракту: "апсорпцију жучи". Од Уобичајени жучни канал је такође познат као Главни жучни канал или велики жучни канал одређен. Припада подручју ванхепатичких билијарног тракта. То су жучни канали који су изван јетре.

Анатомија и структура

У два режња јетре налази се мноштво малих жучних канала који се на крају спајају са десним јетреним жучним каналима (десни јетрени канал) и левим јетреним жучним каналом (левим јетреним каналом). Два жучна канала удружују се у заједнички, врло кратак жучни канал, заједнички јетрени канал.

Канал из жучне кесе се отвара у заједнички јетрени канал. Даљи ток здружених десних и левих жучних канала, који воде из јетре, анатомско је назван заједнички жучни канал из сједињења са дуктусом цистицусом. Главни жучни канал води изнад дванаестопалачног црева у правцу панкреаса. Панкреас такође производи пробавне сокове. Из панкреаса се транспортују кроз излучни канал (дуцтус панцреатицус). Заједнички жучни канал истјече иза главе панкреаса и уско је повезан с пробавним системом у подручју гуштераче.

Најзад, заједнички жучни канал истјече иза дванаестопалачног црева и наставља се унутар цревне стијенке. Интегрисање заједничког жучног канала у цревну стијенку ствара прегиб слузокоже званог плица лонгитудиналис дуодени. По правилу, заједнички жучни канал споји се на крају уздужног набора слузокоже са каналом панкреаса (дуцтус панцреатицус). Али овај савез не постоји код свих људи. Када се стави, настаје избочина на месту где се састају два канала, што се у анатомији назива ампулла хепатопанцреатица. Кана из панкреаса и велики жучни канал спајају се у цревној цеви дванаестопалачног црева. Улазна тачка је главни дуоденални папило.

Жучни канали, а самим тим и главни жучни канал, имају глатке мишиће. Поред мишићног слоја, заједнички жучни канал има и везивно ткиво, које се састоји од колагених и еластичних влакана. Унутар главног жучног канала зид је прекривен слузницом, у којој се налазе жлезде које луче секрецију. Ово излучивање даје жучном каналу у унутрашњости високу мазивост. Ово омогућава да жуч боље тече. Уобичајени жучни канал је дуг између шест и осам центиметара и приближне дебљине оловке.

Функција и задаци

Заједнички жучни канал одговоран је за преношење жучи из јетре у дванаестопалачно црево. Тамо је потребно за пробавни процес. У делу непосредно испред улаза у дванаестопалачни црев, заједнички жучни канал, који је уједињен са панкреасним каналом, састоји се од глатких мишића који су поредани у прстен. Ова структура такође има окрета као спирала. Подручје се назива непарни сфинктер. Задатак чудног сфинктера је да по потреби отвори и затвори улазну тачку.

Када је пробавни процес у дванаестопалачном цреву активан, одди сфинктер је отворен и омогућава излучивање жучи и пробаве из панкреаса у црева. Дигестивни сокови остају у заједничком жучном каналу у периодима мировања. Сфинктер у облику прстена спречава га да уђе у цревну цев.

Болести

Када се формира жуч, могу се формирати и жучни каменци. Ово камење се обично сакупља у жучној кесици. Међутим, такође је могуће да један или више жучних каменаца мигрирају у заједнички жучни канал. Ако је главни жучни канал блокиран камењем, то може имати озбиљне последице болест (холедохолитијаза). Жучни сок више не улази у дванаестопалачно црево за пробавни процес. Жутица се може развити. Накупљање жучи доводи до запаљења и по живот опасног затајења јетре.

Овисно о броју и величини калкулуса, пацијенти можда неће показивати никакве симптоме, али могу трпити и јаке грчеве у боловима. Поред тога, у епигаструму се могу јавити вртоглавица, повраћање и осећај пуноће и притиска. Жучне каменце у заједничком жучном каналу и другим жучним каналима могу се визуелизовати ултразвуком или магнетном резонанцом. Током ултразвучног прегледа сонда се гура кроз усну шупљину у пробавни тракт до црева.

Ако снимање потврди сумњу да је заједнички жучни канал зачепљен, користи се ендоскопски хируршки поступак за покушај уклањања конкремената из заједничког жучног канала (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија).

Сужавање или оклузија у заједничком жучном каналу могу такође бити узрокована туморима. Колангиокарцином је малигни тумор жучних канала. Такође може бити погођен и заједнички жучни канал. Туморска маса може блокирати пут протока у жучном каналу. Остали тумори који притисну на велики жучни канал у абдомену такође могу довести до проблема са дренирањем жучи. Ако се тумор не може потпуно хируршки уклонити, рак билијарног тракта је неизлечив. Ипак, покушавају се сузбити могући раст карцинома у заједничком жучном каналу хемотерапијом и зрачењем. Остале методе лечења рака жучних путева још увек су у фази истраживања.