брана

Тхе перинеум или брана је подручје које раздваја анус од гениталија. То подручје углавном чине мишићи, али има изразито осетљиву кожу. Перинеум је, такође, познат и као ерогена зона.

Шта је брана?

Тхе перинеум је ткиво које раздваја анус од гениталија. Мужјак брана протеже се од ануса до базе скротума. Женка сеже од ануса до прилива већих усана. Аногенитална удаљеност је мерна јединица која мери раздаљину између ануса и коријена пениса или вагине.

Студије су показале да је та удаљеност двоструко већа за мушкарце него за жене. Мерење је предложено као неинвазивна метода раног откривања мушке феминизације код новорођенчади.

На овај начин, може се дати изјава о вероватноћи функционалних поремећаја у репродукцији у младој доби па и код одраслих. Пукотине и посекотине су честе у рођењу деце. Међутим, масажа може припремити перинеум за ово прекомерно напрезање.

Анатомија и структура

Брана лежи испод карличног дна и лежи између ногу. То је подручје ткива у облику дијаманта између ануса и вагине или ануса и тестиса.

Његова дефиниција варира јер се може односити само на спољашњу структуру, али може обухватати и дубље структуре испод коже. То је ерогена зона и за мушкарце и за жене, јер се многи живци овде зближавају.

Перинеум је централни део бране. Углавном се састоји од мишића који припадају мишићима карличног дна. То је подељено на две области, а то су мишићи урогениталне регије и мишићи аналног региона.

Кожа и суб-ткива која их покривају крижно су укрштане са многим гранама пубичког нерва. Због тога је брана осетљива регија тела. Снабдева се крвљу кроз унутрашњу карличну артерију, која индиректно одлази из аорте.

Задаци и функција

Прва функција бране је одвајање гениталног подручја од подручја ануса. То спречава да бактерије уђу у вагину из црева.

У исто време се у њему конвергирају три слоја мишића карличног дна, који стабилизују тело и обезбеђују континенцију. Такође има рефлексни ефекат на кихање, кашљање, смејање, скакање или ношење тешких терета да спречи инконтиненцију.

Кожа перинеума је еластична, тако да може флексибилно реаговати на величину пениса или столице током сексуалног односа и дефекације. Будући да се многе нервне гране састају у овом малом делу тела, перинеум се сматра ерогеном зоном.

Масажа или притисак на ово подручје могу бити снажни. Код мушкараца се ерекција може повећати притиском на перинеум. Ако је додирнете, спољни анални сфинктер се рефлексно стеже. То се назива перинеални рефлекс.

Болести и тегобе

Током порођаја, перинеум се може кидати од притиска на дететову главу или раме. Постоје различите класификације, од којих свака показује различит степен озбиљности.

Прва оцена значи да на задњем делу вагиналне коже има суза. Друга оцена значи да је ткиво перинеума ишчупано. Трећи степен утиче на цревни сфинктер, а четврти на сфинктер и анус. Упала и обилно крварење су веома ретки у овом подручју.

Као предострожност, код неких порођаја се врши рез на перинеуму (епизиотомија) ако се ткиво перинеума не развуче довољно далеко, дете пати од недостатка кисеоника, дете је прерано рођено дете и зато још није тако еластично или се роди у лежећем положају.

У многим случајевима мора се направити и перинеални рез приликом порођаја пинцетама или чашом за усисавање. То се ради током контракције, када жена осећа само ову бол. Након рођења, и перинеални рез и перинеални рез зашити су под локалном анестезијом.

Процес излечења може бити болан и често укључује ограничења седења, дефекације и мокрења. Обично траје шест недеља, јер се до тада већина нити отопила. Добра бабица може то унапред уклонити када се рана зацели на одговарајући начин.

Карцином вулвара, врста рака вагине, такође може утицати на перинеум. Знаци тога су свраб и црвенила у вагини и перинеуму. Бол током сексуалног односа, при дефектуирању или мокрењу такође може то указати.

Спуштањем карличног дна, што постаје вероватније са порастом старења, долази до спуштања унутрашњих органа карлице и абдомена. Жене које су имале много или тешких порођаја су посебно изложене овом ризику. Манифестира се као поремећај празнине или слаб мишић сфинктера. Бол у леђима у лумбалним краљешцима такође није неуобичајена.