Цондиломата ацумината

Цондиломата ацумината сматрају се сексуално преносивом болешћу која је изазвана инфекцијом папилома вирусом и манифестује се као нодуларни израштај на кожи. Широм Европе око 1 до 2 процента сексуално активне популације захваћено је Цондиломата ацумината, чији је врхунац између 20 и 24 године.

Шта је кондилома ацумината?

Цондиломата ацумината (такође гениталне брадавице, кондиломи) су бенигни (бенигни) нодуларни израслине на кожи величине главе клина, који настају инфекцијом хуманих папиломавируса (ХПВ) и који обично погађају аногенитално подручје.

У већини случајева, инфекција не изазива никакве симптоме осим набора на кожи, црвено-смеђе или сиво-белкасте боје који могу довести до сврбежа (сврбежа), пражњења или пецкања. Супротно томе, психолошки стрес и нарушавање сексуалног живота треба оценити као много веће.

Жене су највише погођене у подручју вагиналног улаза, грлића материце (матернице) и ређе усне дупље, док мушкарци пре свега имају кондилома ацумината на гланском пенису (гланс), кожници, анусу, уретралном отвору и ректуму.

узрока

Цондиломата ацумината изазива хумани папилома вируси (ХПВ), посебно серо типови 6 и 11, у ретким случајевима такође типови 16 и / или 18, који су обично изазвани незаштићеним сексуалним контактом или инфекцијом размаза (укључујући преко контаминиране сексуалне играчке) преносе се на кожу.

Овде вируси прво колонизују горње слојеве коже, у које доспевају преко малих оштећења на кожи или слузокожи ануса, ректума, вагине или пениса. Ако је имунолошки систем ослабљен као резултат ХИВ-а, имуносупресивних лекова или злоупотребе лекова, они се могу умножити и изазвати раст ткива са брадавицама.

Гљивичне инфекције, генитални херпес или екцем такође промовишу инфекцију. Поред тога, заражена мајка може заразити своје новорођено дете папилома вирусима током рођења и изазвати кондилома ацумината.

Симптоми, тегобе и знакови

Кондиломати акунат су бенигни израслини на кожи. Могу се препознати по њиховом типичном облику, који подсећа на нормалне брадавице. Гениталне брадавице достижу величину главе игле, а повремено се повећавају. Црвене су до смеђе-сиво-беле боје и обично се јављају у неколико група које су блиско једна уз другу.

Ови кревети за брадавице обично изазивају јак свраб, комбинован са нежношћу и евентуално крварењем. Обично се јављају у пределу гениталија или на ногама. Код жена обично расту на усним уснама, на улазу у вагину, у грлићу материце или устима уретре. Код мушкараца се углавном развијају на препуцију, глансу, анусу, уретралном улазу и ректуму.

Ако нема третмана, гениталне брадавице могу се проширити и на друге делове тела. Ако се отворе гениталне брадавице, излази гнојни секрет који обично непријатно мирише. Кондиломи могу бити праћени осећајем болести. Неки обољели жале се на врућицу, мучнину и повраћање и друге симптоме, који увијек овисе о основној болести.

Гениталне брадавице обично су повезане са психолошким тегобама. Израслине на кожи стварају козметичку мрљу. Они који су погођени често се тога стиде и повлаче се из друштвеног живота. С временом се могу развити озбиљни емоционални проблеми попут страха, комплекса инфериорности, осећаја кривице или депресије.

Дијагноза и курс

По правилу, Цондиломата ацумината може се дијагностиковати на основу стања коже или карактеристичне формације брадавица у аногениталном подручју. Уз помоћ такозваног теста на сирћетну киселину, погођена подручја могу се локализовати као бела обојена подручја.

ХПВ-ДНК тест и ПЦР (ланчана реакција полимеразе) омогућавају откривање специфичног вируса папилома. Дијагноза се потврђује биопсијом са накнадном хистолошком анализом. Интранална или интраректална инфекција може се искључити ендоскопским прегледом.

У диференцијалној дијагнози болест треба разликовати од фиброида и плочастих ћелијских карцинома гениталног подручја као и од преканцерозних болести и одређених облика болести. Цондиломата ацумината обично показује добар ток са врло добром прогнозом, мада рецидиви нису реткост. Процењује се да је ризик од рака грлића материце низак за типове ХПВ-а који углавном изазивају кондилома акумината.

Компликације

У већини случајева кондилома ацумината доводи до такозваних гениталних брадавица на гениталним органима. То су снажни растови који су повезани са релативно јаким и горућим боловима и на тај начин изузетно смањују квалитету живота пацијента. Сполни органи такође осећају јак свраб, који је повезан са црвенилом.

Жалбе смањују сексуалну жељу изузетно, што такође може довести до депресивног расположења и других психолошких тегоба. Пошто су симптоми релативно карактеристични, болест се може дијагностиковати рано тако да се лечење може започети и рано. Сам третман је симптоматски и примарно ублажава те симптоме.

Користе се креме, масти и лекови, без даљих компликација. Израслине се могу уклонити уз помоћ хируршких интервенција. Међутим, то не спречава нову болест. Компликације по правилу могу настати само ако се болест не лечи и шири се на суседне регионе. Са раним лечењем, болест увек позитивно напредује.

Када треба ићи код лекара?

Не мора се консултовати лекар са Цондиломате ацумината. Већина гениталних брадавица не изазива нелагоду и након неког времена се одвајају самостално. Међутим, ако израслине крваре, отекнуте, јако сврабе или проузрокују друге притужбе, потребна је лекарска помоћ. Брадавице које се брзо повећавају или множе, такође је најбоље прегледати специјалиста и лечити их ако је потребно. Гениталне брадавице које се појаве или се стално враћају без очигледног разлога указују на озбиљну болест - у овом случају је неопходно разговарати са лекаром.

Деца и старији људи увек требају видети лекара с Цондиломате ацумината како би се искључили озбиљни обољења и компликације. Исто се односи и на пацијенте са неуродерматитисом или другим кожним болестима. Ако сте већ заражени ХП вирусима, најбоље је да се обратите лекару опште праксе ако се поново појави. Остале контакт особе су дерматолог, уролог или гинеколог. Ако ацумината кондиломата има снажан утицај на добробит и представља емоционално оптерећење, требало би да разговарате са терапеутом.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапеутске мере за кондилома акумината првенствено зависе од обима инфекције и локације. Ако су погођени спољни слојеви коже, раствори илиМасти или креме са подофилотоксином (цитостатичким агенсом), сребрним нитратом, епигаллокатехин галатом, који се налази у зеленом чају, или имиквимодом, виростатичким средством које подстиче имуни систем тела, препоручују се за спољну локалну употребу у току неколико недеља.

Подофилотоксин, који инхибира дељење ћелија, не сме се користити током трудноће. Ако постоје унутрашње инфекције на слузокожи вагине, аналног канала или у подручју отвора уретре, може се указати третман трихлорооцтеном киселином, који се на недељне интервале наноси на захваћена подручја.

Поред тога, израслине на кожи могу се замрзнути криотерапијом користећи течни азот. У оба случаја може се применити локални анестетик због пратећег бола. У случају кревета или изражених рецидива, као и рецидива, може се размотрити хируршка интервенција. Гениталне брадавице уклањају се или уз помоћ цурета (укључујући оштру кашику) или као део електрокаутеризације (електричне струје која производи топлоту) или ласерске терапије под локалном или општом анестезијом.

Фотодинамичка терапија (ПДТ) употребом 5-аминолевулинске киселине такође се може користити ако је прикладно. У случају поновљених релапса, може се указати терапија геловима који садрже интерферон-бета како би се спречио поновни настанак кондилома акумината.

Изгледи и прогноза

Могућност лечења кондилома акумината зависи од времена дијагнозе и почетка лечења. Не постоји спонтано излечење и алтернативне методе лечења су неефикасне. Изгледи за опоравак могу се постићи само медицинским третманом. Уз рану медицинску његу, могућа је добра прогноза.

Кожне неправилности уклањају се хируршким захватом и започиње накнадно лечење ради ослобађања хуманог папилома вируса (ХПВ). Ако је исход повољан, пацијента могу отпустити без симптома у року од неколико недеља. За трајно излечење неопходна је заштита од поновне инфекције ХПВ-а.

Ако су се растови већ проширили, повећава се ризик од злоћудног тока болести. Гениталне брадавице могу довести до стварања метастаза. Постоји могућност да ћелије рака одлеже и шире се у тело крвотоком. У тешким случајевима органи или други делови тела постају канцер. За пацијента, ова ситуација представља потенцијалну опасност за живот.

Акумината кондилома има високу стопу рецидива. Људи који имају ХПВ изложени су великом ризику враћања гениталних брадавица. Болесни људи код којих је цондиломата ацумината био веома изражен такође показују већу подложност рецидивима у односу на друге пацијенте.

превенција

Инфекција ХП вирусима, а самим тим и кондиломата ацумината, може се спречити заштићеним сексуалним односом или употребом кондома, као и профилактичком вакцинацијом против ХП вируса. Поред тога, треба избегавати директан контакт са зараженим деловима коже. По правилу, партнери обољелих такође би требали бити испитани на цондиломата ацумината како би се искључила инфекција пинг-понгом (међусобна поновна инфекција).

Послије његе

Када се појаве кондилома ацумината, постоји само изузетно ретко или готово никад потпуно излечење. Супротно томе, дугорочно је могућа дегенерација кондилома. У многим случајевима кондиломи постају злоћудни. То погоршава прогнозу. Из тог разлога је неопходна блиска и довољно честа праћења за оболелог пацијента.

Након операције или третмана мазивима, накнадни прегледи се у почетку спроводе у интервалима од три до четири недеље. Касније се интервали између појединих накнадних прегледа могу повећати. Уз професионални третман и разумну терапију, шансе за опоравак су прилично добре. Проблем је, међутим, што чак и хируршко уклањање брадавица на гениталијама не гарантује 100% сигурност од рецидива. Разлог за то лежи у вирусној узроковању кондилома ацумината. Само се њихове видљиве последице могу уклонити.

Током постоперативне праћења често се открива да поново постоји мања зараза гениталним брадавицама. Будући да не може имати смисла да се за сваки рецидив хируршки успостави, терапија антивирусним мастима или растворима је препоручљива у овом случају. Међутим, ако је потребно, потребна је хитна хируршка интервенција у случају кондилома ацумината. Смисао помне праћења је спречавање тешких курсева. Укљученост папилома у вавирусе носи ризик од дегенерације и високи ризик од инфекције.

То можете и сами

Гениталне брадавице на гениталном подручју су изузетно непријатне и стресне, али углавном нису опасне. Ипак, дефинитивно бисте се требали суздржати од искључиво само-лечења и одмах се консултовати са лекаром.

Људски папилома вируси (ХПВ) који изазивају инфекцију су високо заразни и преносе се углавном током сексуалног односа, чак и ако се други путеви преношења не могу искључити. Најбоља мера самопомоћи је избегавање заразе. Вируси продиру у организам кроз ситне повреде коже.

Одређене сексуалне праксе, које су све више повезане са мањим повредама слузокоже, као што је случај посебно са аналним односом, стога су посебно ризичне. Зато током коришћења сексуалних односа треба користити кондоме. Они не гарантују 100% заштиту, јер додиривање заражених делова тела може бити довољно да се зарази. Међутим, кондоми значајно смањују ризик од инфекције.

Свако ко је захваћен акутном инфестацијом гениталних брадавица никада не сме имати сексуални однос. У овој ситуацији не сме да дође до мањка хигијене, у супротном прети инфекција размазом. Посебно не треба делити пешкире и одеће који се налазе поред коже. Прање рубља и друге предмете за одећу који су дошли у контакт са зараженим деловима тела треба прати на најмање 60 степени.

Јачање имунолошког система здравом исхраном богатом витаминима такође може помоћи да се брже превазиђе инфекција или спречи да болест уопште избије.