Операција ока

Очне болести имају озбиљне последице за оболеле: смањена оштрина вида, хало ефекти, смањен контрастни вид и сужено видно поље могу чак довести до несреће.

Ако наочаре и контактна сочива више не помажу, једино што преостаје је операција. Операције ока такође су апсолутно неопходне за дегенеративне очне болести (катаракта или глауком) и хитне случајеве (одвајање мрежнице).

Шта је операција ока?

Операције ока су хируршке интервенције које враћају пуну функционалност очију. На пример, делови ока се уклањају, а страни материјал се трансплантира. Понекад се морају исправити и неусклађености (страбизам).

Операције ока изводе се под опћом или делимичном анестезијом у сумракном сну. Општа анестезија се обично користи код анксиозних пацијената и деце. Старији пацијенти и особе са проблемима срчаног и крвног притиска само се локално анестезирају. Пре операције се обавља необавезујућа консултација у којој се пацијент обавештава о свим детаљима поступка и одређује се хируршки поступак који је индициран због болести.

Прелиминарним прегледом провјерава се дебљина рожнице и површина рожнице. Величина ученика и визуелни учинак се такође пажљиво испитују. Било која претходно постојећа стања, попут високог крвног притиска и дијабетес мелитуса, узимају се у обзир при избору хируршког захвата.

Функција, ефекат и циљеви

Операције ока треба да омогуће пацијенту да без видних помагала ради што је више могуће. Поправљају се и поремећаји кретања и неусклађености очију.

Ако пацијент мора да се подвргне операцији на оба ока, прво се третира једно око, а друго друго након обнављања пуног вида. Избор хируршке методе првенствено зависи од врсте очне болести која је присутна. За рефракцијске грешке између -10 и +4 диоптрије, обично се користи поступак ЛАСИК (рефрактивна хирургија). Уз врло нежан ласерски поступак пацијент обично јасно види само неколико сати након хируршког захвата. Мале модрице на очима обично нестају убрзо након тога. Ако пацијент има катаракту, замућено сочиво се уклања и замењује вештачким сочивом (бистра ленсектомија).

У другој методи која се данас често користи, вештачко леће за очи је интегрисано у постојећу капсулу сочива. Природна сочива се уништавају и уклањају унапред помоћу ултразвука. Већина операција катаракте изводи се фемто-секундним ласером. Омогућује најпрецизније резове икад. Након операције, међутим, особа која је погођена мора да носи мало корективне наочаре (блиске и далековидности). Операције глаукома (глауком) треба да очувају преостали вид. Ако су захваћена оба ока, поступак се мора извести у болничком окружењу и под опћом анестезијом. Ако се дегенеративна болест која споро напредује, не оперише на време, прекомерно висок интраокуларни притисак оштетиће мрежницу и оптичке живце.

Код глаукома уског угла, очни хирург ствара малени отвор у ириду (иридотомија) како би водени хумор могао боље да циркулише, а интраокуларни притисак је смањен. Иридектомија се користи за резање ивице рожнице и уклањање сићушног комада шаренице да би се створио проток воденог хумора. У хирургији рожнице замућена рожница се замењује донорном рожницом (продорна кератопластика, ПК). Понекад се само један слој замењује донорном рожницом: Оштећена ламела се испарава ласером (фототерапеутска кератектомија, ПТК). Трансплантација рожнице данас је једна од најчешће изведених операција ока. У одређеним случајевима операција се мора одмах обавити: Ако се мрежница одвоји или ако постоји дијабетичка ретинопатија, мрежницу је потребно поново зашити тако да пацијент не слепи.

То је случај, на пример, са макуларном дегенерацијом. Макула је подручје мрежнице са највећом концентрацијом сензорних ћелија. Издвојена мрежница причвршћена је шивањем на силиконску бртву. Друга метода је да се ласером причврсти на зид ока. Операција очних мишића је потребна ако је пацијент очигледан, има дрхтаве очи или има положај главе изазваног очима. Читава очна јабучица се уклања када слепи пацијент осети снажне болове у очима. Пре него што се уметне вештачко око, мора се зашити водилица. Ако постоји злоћудни тумор на оку, уклања се додатно везивно ткиво и масти.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици, нуспојаве и опасности

Након операције очију, током првих недеља може доћи до смањеног ноћног вида и повећања осетљивости на одсјај. Ови последици су потпуно нормални и обично нестају без икаквог деловања пацијента.

Иако је већина операција ока данас рутинске операције и изводе их искусни специјалисти користећи најновију технологију, многи се пацијенти плаше такве операције. Они се плаше да их више никада неће моћи видети правилно након тога. Ваши страхови нису у потпуности неутемељени, јер је очна операција повезана са ризиком од 1: 1.000. Трајна оштећења се не могу у потпуности искључити. Стога су операциони љекари увијек доступни чак и након хируршког захвата. Најчешће компликације укључују одвајање мрежнице, цистоидни макуларни едем, смањену оштрину вида, инфекције, смањени контрастни вид, хало око извора светлости и повећану осетљивост на одсјај.

Следеће лечење је потребно ако се појаве ове хируршке последице. Да бисте смањили ризик од компликација, пожељно је да не носите контактне леће неколико недеља пре операције и да користите прописане капи за очи после поступка. Поред тога, пацијент ни у којем случају не смије стављати руке у очи или их трљати. Просторије у којима људи пуше најбоље је избегавати, јер дувански дим одлаже процес зарастања рана. Поред тога, морају се поштовати заказане пратеће контроле.