Антациди су лекови који неутралишу желудачну киселину. Користе се за симптоматско лечење жгаравице, киселог лучења или стомачних болова у стомаку.
Шта је антацид?
Група антацида укључује различите лекове. У прошлости се често користио натријум хидрогенкарбонат. Седамдесетих година прошлог века све се више користе гелови од алуминијум хидроксида или магнезијум хидроксид. Смеше калцијума и магнезијум карбона су такође први пут коришћене као антациди. Активни састојак алмасилат, који садржи алуминијум магнезијум-силикат хидрат, такође је захваћен.
Данас се још увек користе алуминијумски хидроксидни гелови. Такође су познати и као алгедрат. Алгедрат се може комбиновати са калцијум-карбонатом или магнезијум-хидроксидом. У комбинацији са активним састојком симетицон, даје се у случају већих акумулација гаса у стомаку и цревима. Остали лекови који припадају групи антацида су карбалдрат, декслансопразол, магалдрат, окетакаин, смектит или алгинска киселина.
Средства која везују киселину дају се када је желудац сувише кисео. Они би требали ублажити притужбе повезане са киселином, као што су кисели белцхинг или жгаравица. Антациди почињу да делују након кратког времена. Међутим, то траје само неколико сати.
Фармаколошки ефекат
Стомачна киселина се састоји од хлороводоничне киселине у јаком разблажењу. Позитивно набијени јони водоника одговорни су за ниску пХ вредност желуца. Антациди који везују киселину, с друге стране, садрже много негативних јона. Они се вежу за позитивно наелектрисане протоне и неутралишу их. Киселине се уравнотежују основном реакцијом.
Једна супстанца која може да неутралише желучану киселину је натријум хидрогенкарбонат. Створени су само нетоксични продукти реакције, као што су ЦО2 и вода. Лек се сада сматра застарелим, али се још увек налази у многим производима за стомачне тегобе или жгаравицу. Натријум-хидроген карбонат врло брзо повећава пХ вредност у стомаку до вредности изнад 7. Ово повећава ослобађање хормона гастрина. Гастрин се производи у гастроинтестиналном тракту и подстиче производњу желудачне киселине.
Након узимања натријум хидрогенкарбоната, пХ вредност реактивно пада. Натријум-хидроген карбонат није према томе ефикасан као, на пример, алуминијум хидроксид гелови. Лековите супстанце које садрже алуминијум, попут алгедрата, везују желудачну киселину у стомаку и неутралишу је. Упале у гастроинтестиналном тракту могу се боље залечити на овај начин. Алгедрат такође јача слојеве ткива и слузокоже гастроинтестиналног тракта ослобађајући јоне алуминијума. Упала и повреде тада не могу наступити тако лако. Уз то, лек обезбеђује везу фосфата тако да се они могу боље излучити. То значи да су слузокоже мање иритиране.
Антацидни алгинат је направљен од смеђих алги. Лек ствара физичку баријеру између слузокоже и желучане киселине. Заједно са калцијум-карбонатом или калијум-хидрогенкарбонатом, алгинска киселина формира пену која се шири садржајем стомака. Ово ће спречити рефлукс са жгаравицом.
Медицинска примена и употреба
Антациди се користе за везање киселине у гастроинтестиналном тракту. Они би требали заштитити желудац од превелике закисељености и ублажити последице превелике закисељености стомака. Типичне последице су регургитација киселине и жгаравица.
Жгаравица је главни симптом рефлуксне болести. У овом стању, желудачни садржај или желучана киселина излазе из стомака у једњак. Пошто су слузокоже једњака много осетљивије од слузокоже желуца, иза дојке делује неугодан осећај печења. Иритација такође може изазвати ларингитис са хроничним кашљем.
Антациди могу неутрализовати желудачну киселину, смањујући ефекте. Лекови се дају орално. Дозирање зависи од активног састојка. Препарати са лековитим супстанцама магалдрат и хидроталцит имају највећу способност везања киселине. Антациди делују веома брзо, али ретко трају дуже од два до три сата. Средства која везују киселину треба узимати два сата после оброка или непосредно пре спавања. Треба напоменути да је терапија антацидима чисто симптоматска. Не лечи узроке повећане производње киселине у стомаку.
У прошлости су се антациди користили и за лечење чир на желуцу. У међувремену, међутим, они се све више замјењују инхибиторима протонске пумпе или антагонистима Х2 рецептора у лијечењу. Они не неутралишу желудачну киселину, већ директно инхибирају производњу желудачне киселине и зато делују ефикасније и дуже.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за горушицу и надимањеРизици и нуспојаве
Натријум-хидроген карбонат се више не сме користити као антацид. С једне стране долази до брзог реактивног повећања производње киселине након гутања, а са друге стране лек се у потпуности апсорбује. Ако се узимају веће дозе или се узимају током дужег периода, може се развити хипернатремија, метаболичка алкалоза или хипертензија.
Антациди алуминијум хидроксида могу изазвати затвор. С друге стране, магнезијум хидроксид стимулише цревну активност и зато може имати лаксативни ефекат. Међутим, већина готових производа садржи оба једињења, тако да су лаксативни и ефекти опстипације уравнотежени.
Недавна истраживања показују да се соли алуминијума из антацида апсорбују са алуминијум хидроксидом. С обзиром да још увек није потпуно разјашњено које ефекте соли имају на људски организам, дневни унос треба да буде ограничен. Такође треба напоменути да антациди могу смањити апсорпцију других лекова. Због тога је препарате потребно неколико сати раздвајати.
