Херпес зостер отицус

Ат Херпес зостер отицус то је друга болест вирусом варицелла-зостер. Симптоми се показују у регији уха.

Шта је зостер отицус?

Херпес зостер отицус је посебан облик шиндре (херпес зостер). Подразумева се заразна болест током које неактивни херпес вируси поново постају активни у ганглијима централног нервног система (ЦНС). Око 90 одсто популације пати од вируса варицелла зостер.

Иницијална инфекција се јавља у облику козице (варицелла). Тада настаје имунитет на варицелу који траје до краја живота. Међутим, око 20 одсто свих пацијената касније може развити шиндре. Посебно су погођени људи старији од 40 година. У неким случајевима шиндре прати отицни зостер. Не постоје разлике између мушкараца и жена.

узрока

Зостер отицус покреће вирус варицелла зостер. То се такође назива и хумани херпес 3 вирус. Припада групи херпес вируса. Патоген који се глобално појављује опремљен је дволанчаном ДНК која укључује и липидну љуску. Вирус варицелла зостер примарно погађа нервне ћелије.

Клица је у стању да опстане у нервним чворовима кичменог канала у периоду од неколико година. Пренос на људе одвија се путем капљичне инфекције. Након почетне инфекције вирусом богиње, узрочници вируса мигрирају дуж нервних влакана у спиналне ганглије. Тамо могу преживети и реактивирају се тек након година или чак деценија.

Пошто се веће површине кичменог ганглија уништавају током реактивације, то резултира акутном боли, познатом и као зостер бол. Могући разлози за реактивацију вируса су поремећаји имуног система, смањење снаге имунолошког система због старосне доби или имуносупресија, при чему се имуни систем намерно смањује као део трансплантације.

Болести имуног система као што је АИДС (ХИВ) такође могу резултирати неисправним имунолошким системом. Други могући окидачи су токсичне материје, тешке инфекције попут беснила, УВ зрака или Кс-зрака. Поред тога, укључен је пренос са вирусом варицелла зостер Могуће су особе које још нису имале вирус.

Симптоми, тегобе и знакови

Херпес зостер отицус је приметан у раним фазама кроз умор, као и главобољу и болове у телу. Типичан симптом болести је појава везикула на ушним ушима. Такође се појављују у спољњем ушном каналу, а понекад и у унутрашњем бубном каналу.

Понекад се појављују и на језику, меком непцу и странама врата. Мјехурићи достижу величину главе клипа или зрно пиринча. Водене бистре, напете и испупчене везикуле подсећају на бисер. Појављују се као оштро црвенило коже и јављају се у року од два до три дана.

Након периода од два до седам дана, садржај везикула поприми жућкасту, гнојну боју, док црвенило полако нестаје. Након што се везикуле осуше након отприлике недељу дана, појављује се жућкаста или смеђа корица. Болест траје око две до три недеље, а затим се враћа назад. Није неуобичајено да се ожиљци појаве у облику светлих или тамних мрља на кожи.

Такозвани зостер бол појављује се током болести унутар уха, у врату или на боку лица. Око две трећине свих пацијената такође пати од парализе лица на једној страни лица. Кутови уста висе доље, очни капак не може бити потпуно затворен и чело се не може наборати.

Дијагноза и ток болести

Да би се дијагностицирао херпес зостер, лекар обраћа пажњу на симптоме пацијента. Типични знакови су црвенило и стварање пликова на уху. Даљња истрага је потребна само у проблемима. Такође је могуће открити узрочника.

Овај процес се одвија путем ланчане реакције полимеразе из садржаја везикула или из погођеног ткива. Поред тога, могуће је открити специфична антитела патогена, али то се не сматра нарочито значајним, јер су вируси већ присутни у телу.

У већини случајева херпес зостер отицус има позитиван курс. Излечење се одвија без проблема код две трећине свих пацијената. Релапси су ретки. Међутим, код људи старијих од 60 година болест може трајати дуже време. Ток болести сматра се неповољним ако су особе са имунодефицијенцијом погођене зостер отицусом.

Компликације

Херпес зостер отицус може изазвати разне компликације. Типични секундарни симптоми укључују главобољу и болове у телу. Већина људи такође има везикуле на ушним ушима које могу постати заражене. Ако се везикуле рашире у унутрашњи бубњић, могу се јавити проблеми са слухом и привремена глухоћа. Ако се везикуле појаве на језику или крову уста, то ће изазвати проблеме са исхраном.

Резултат тога је неухрањеност са њеним типичним компликацијама и последицама. Ако су пликови отворени, то може довести до стварања ожиљака. Такозвани зостер бол прати ове симптоме.

Ова карактеристична бол у пределу лица и врата се повећава како болест напредује и повезана је са оштећењима видног поља попут осакачених углова уста. Велике компликације се мало вероватно појављују код лечења херпес зостера. Проблеми могу настати ако дотична особа има алергијску реакцију на доказане лијекове као што су валацикловир или бривудин.

Поред тога, могу се јавити нежељени ефекти и интеракције, на пример, у појединим случајевима, депресивно расположење или физичке тегобе попут главобоље, болова у телу и гастроинтестиналних проблема. Озбиљне компликације захтевају болничко лечење.

Када треба ићи код лекара?

Ако дотична особа пати од необјашњивог умора, општег осећаја болести или умора, постоји разлог за забринутост. Ако се ове неправилности наставе несметано неколико дана или ако се појачају интензитет, потребно је консултовати лекара. У случају болова удова, смањења физичких перформанси или дифузне исцрпљености, препоручљиво је консултовати лекара. Промјене у изгледу коже и нарочито стварање пликова на лицу знак су болести.

Пошто је зостер отицус вирусна болест, патогени се могу несметано множити у организму у нетретираном стању и потакнути пораст симптома. Ако се везикуле формирају у пределу уха или у устима, препоручљиво је консултовати лекара.

Што се прије започне медицинска скрб, бољи је процес оздрављења и може се избјећи више компликација. Ако постоје притужбе на подручју лица или врата, потребно је предузети акцију. Ако осетите бол или поремећаје вида, одмах морате консултовати лекара. Потребно је испитати и лечити унутрашњу слабост, емоционалне промене услед недостатка вида и црвенило коже. У многим случајевима, тен коже се брзо мења у року од неколико сати.

Лечење и терапија

Лечење зостер отицуса је антивирусно. Важно је да започнете лечење најкасније 72 сата од појаве кожних симптома. Обично се даје ацикловир, који се може давати у облику таблета или као инфузија. Остала доказана средства су валацикловир, фамцикловир и бривудин, који су такође антивирусни.

Ови активни састојци боре се против раста и репродукције херпес вируса, супротстављајући структуру вирусне ДНК. Након само неколико сати, кожни симптоми и бол се успешно сузбијају. Да би лечио бол, пацијенту се дају средства за ублажавање бола, антиконвулзиви, попут габапентина или антидепресива. Трициклички антидепресиви су посебно корисни у случају херпес зостер неуралгије. За тешке компликације је потребно болничко лечење.

Овде можете пронаћи лекове

превенција

Вакцинација против богиње сматра се најосетљивијом превентивном мјером против зостер отицуса. Ако се козица не избије, херпес зостер отицус не може се појавити касније. Вакцинација против козице један је од стандардних поступака вакцинације за дјецу и адолесценте.

Послије његе

Следећа нега за зостер отицус укључује оно што је већ речено о самопомоћи: Здрав начин живота помаже пацијентима да подрже имуни систем како би могао да се супротстави новом избијању инфекције. Ово је важно јер су се вируси варицелла-зостер успоставили у тијелу и још увијек се налазе у латентном стању у тијелу чак и након успјешне борбе против епидемије.

Ако имуни систем сада постане слабији - било да је то због других тешких болести као што је рак, због повећања старости, терапије које сузбијају имунолошки систем или инфекције попут грипе или гастроинтестиналних болести, онда вируси зостер поново могу лако Избити. Због тога се пацијентима саветује ограничавање конзумације алкохола и потпуно избегавање никотина.

Уравнотежена, свежа исхрана неопходна је за имуни систем, као и физичке вежбе на свежем ваздуху, у којима се тренирају срце и циркулација. У случају недостатка хранљивих састојака, примјена одговарајућих додатака храни помаже. Овде се пацијенти требају консултовати са својим породичним лекаром. У Немачкој су вакцине против шиндре доступне већ неко време. Они такође штите од избијања херпес зостера, јер исте херпес вирусе покрећу и шиндре и зостер отицус. Већина здравствених осигурања ће надокнадити ову вакцинацију, посебно ако је пацијент старији од педесет година.

То можете и сами

У већини случајева отицног херпес зостера, велике компликације настају само када је имуни систем веома слаб. Због тога је посебно важно да оболели пацијенти обезбеде стабилан имуни систем. Ово се посебно односи на особе старије од шездесет година.

Имуни систем се позитивно стимулише одустајањем од стимулативних лекова као што су алкохол и никотин, али уместо тога једете уравнотежену исхрану, обезбедите продужени период одмора и вежбајте на свежем ваздуху што је више могуће. Такође је препоручљиво пити једну и по до две литре мирне воде дневно, јер подржава органе излучивања у њиховом раду и помаже избацивању штетних материја.

Током акутне фазе херпес зостер отицуса, болне чиреве херпес зостер отицуса могу отежати пацијенту храну. Али посебно код ослабљених пацијената, то брзо може довести до потхрањености. За њих је посебно важно да једу свежу, уравнотежену исхрану. Ако ови пацијенти нису у стању да једу три до пет пута на дан, требало би да обавести лекара о томе. Можда ће покушати да надокнади недостатке додацима исхрани или вештачкој исхрани.

Током фазе болести пацијент може постати депресиван. У том случају лекар ће прописати антидепресив. Могуће је замислити и психотерапијску кризну интервенцију.