Ат Перицхондритис то је упала на кожи хрскавице (медицински термин перихондријум). У већини случајева, упала хрскавице на пределу носа се развија као део болести. Перихондритис се јавља и на другим деловима тела, као што су гркљан или носна хрскавица.
Шта је перихондритис?
© јанвиер– стоцк.адобе.цом
У основи се развијају у контексту Перицхондритис упални процеси на кожи хрскавице. Упала ушна зглоба се најчешће јавља. Међутим, перихондритис се може развити и у другим областима које садрже хрскавицу. Захваћени су нос и гркљан.
Перихондритис обично прати бол који потиче из упаљених подручја на хрскавици. Посебно је погођена кожа хрскавице, такозвани перицхондриум. Када се перихондритис појави на уху, у већини случајева је спољашњи ушни канал такође укључен у стање. Узрок су пре свега бактеријски патогени који продиру кроз кожу.
Мала повређена подручја на кожи формирају тачку напада за бактерије. Такође је могуће да се перихондритис појави у вези са системским болестима. Такозвани рекурентни перихондритис први пут је описао 1923. године специјалиста интерне медицине, вон Јаксцх. Болест је сада једна од аутоимуних болести.
узрока
Узроци развоја перихондритиса леже у већини случајева код бактеријских инфекција. То су углавном стафилококи или Псеудомонас. Патогени често продиру у људски организам кроз кожу. Болести који су погођени посебно су често заражени бактеријом кроз повреде коже.
На пример, могућа су повређена подручја на пределу ногу. Неки патогени такође продиру кроз кожу преко убода комараца. Поред тога, у неким случајевима се након хирургије развија перихондритис. Људи се често пробијају перихондритисом приликом пробијања ушију.
Ризик од болести значајно се повећава ако хигијенски услови нису задовољавајући приликом убода. Уз то, бактеријски клице могу ући у тијело путем микро-повреда у пределу носа. Ако је присутан и озлијеђен такозвани отхемома, перихондритис је такође могућ. Понекад су микобактерије одговорне за узрочну инфекцију.
Симптоми, тегобе и знакови
Перихондритис је повезан са различитим жалбама на погођене пацијенте. Болесна подручја хрскавице обично набрекну. У већини случајева одговарајућа подручја поцрвењају. Уз то, болесни људи пате од мање или више јаке боли која зрачи упалом хрскавичне мембране.
Када се перикондритис појави на пределу носа, упални процеси се такође појачавају променама рељефа дагње. Међутим, перихондритис се обично не протеже на ушну уш. Ако перихондритис није адекватно лечен, жариште упале шири се на суседна подручја. У најгорем случају, упала напредује до тачке да се на хрскавици развијају некрозе, на пример септичке природе.
У већини случајева, уши не утиче на перихондритис, јер нема ткива хрскавице. Ово такође олакшава диференцијалну дијагнозу, јер код ерисипелас-а ушна уш обично погађа упалу. Некроза која је могућа у контексту перихондритиса подразумијева у многим случајевима промјене облика преткутњака. Код неких болесних развија се такозвано ухо од карфиола.
Дијагноза и ток болести
Посета лекару се препоручује особама са типичним симптомима и знаковима перихондритиса. Као део анамнезе, лекар појашњава појединачне симптоме код пацијента и открива да ли је дошло до повреда на подручју захваћене хрскавице. Лекар тада прегледа захваћена подручја.
У овом тренутку, он можда већ поставља дијагнозу за коју се сумња. Лабораторијске анализе релевантног ткива су неопходне да би се јасно потврдила дијагноза перихондритиса. Прво, лекар узима брисеве са упаљених подручја, а затим их прегледа. На тај начин се могу идентификовати одговорни бактеријски клице.
Компликације
Ушни перихондритис је упала хрскавице уха и околног ткива. Ушна уш није захваћена, јер не садржи хрскавицу. Болест је обично у почетку безопасна, али може довести до знатних компликација ако се не лечи на адекватан начин. У почетној фази, пликови се формирају око зараженог подручја и ухо почиње бољети, а понекад се и ушна црква поцрвени.
Ако се не лечи правилно, постоји ризик да би се перихондритис могао проширити на читаву хрскавичну мембрану ушца и ушни канал. Честа последица је смрт ткива (некроза). То може ићи руку под руку са трајном променом ушне хрскавице и довести до такозваног карфиоланог уха, што се иначе види само код уметника борилачких снага.
У тежим случајевима може бити потребно потпуно или делимично ампутирати ухо. Ако пацијент не жели да живи са оштећењем вида, а обично је такође оштећен звуком, ухо се може заменити ушном протезом. Хируршка интервенција је повезана са општим хируршким ризицима.
Дијабетичари и људи с ослабљеним имунолошким системом изложени су посебно великом ризику од развоја тешког перихондритиса. Козметичке интервенције на уху, као што су пирсинги или тетоваже, такође укључују повећани ризик због често неадекватне хигијене.
Када треба ићи код лекара?
У случају црвенила или болног отицања ногу, препоручује се састанак код лекара. Перихондритис није озбиљна болест, али ако се не лечи може довести до некрозе хрскавице и других компликација. Погођени људи би требало да се код првих знакова упале консултују са лекаром. Спољно црвенило је јасан знак упозорења и разлог за брзу посету лекару. Бактеријску болест треба лечити у раној фази тако да патогени не могу чак и да продру у пределу носа. Тада је често могуће орално лечење антибиотицима, које може уништити патогене.
Напредне болести захтевају интравенску антибиотску терапију. Хируршка интервенција је неопходна ако се већ појавила некроза. Перихондритис лечи породични лекар или ЕНТ лекар. Напредне болести лече хирург и други специјалисти. Као део накнадне неге обично је довољно неколико контролних прегледа преко којих се процењује степен опоравка и лекови се прилагођавају ако је потребно.
Лечење и терапија
Перихондритис се може лечити различитим средствима и методама. Антибиотици се обично користе ако је болест још увек у релативно раној фази. Дају се пацијентима орално. Ако је упала у контексту перихондритиса напредовала, антибиотици се обично убризгавају у вене. Ово побољшава ефикасност лека.
У том контексту, активни састојци као што су ципрофлоксацин или левофлоксацин показали су се посебно корисним. Зато што су у стању да продру у хрскавицу. Међутим, ако се на хрскавици развила некроза, неопходно је хируршко уклањање релевантних подручја. Ово омогућава да се уништи рана у пределу носа. Такође се препоручује употреба медицинског испирања на оболелим местима како би се убрзао процес излечења.
Изгледи и прогноза
У случају перихондритиса, даљи ток у већини случајева јако зависи од тога када је болест препозната и колико брзо се лечи. По правилу не може доћи до самозацељења ове болести, тако да особа погођена увек зависи од лечења од стране лекара. Стога се код првих симптома и знакова треба обратити љекару. Ако се болест не лечи, упала се обично шири на друге делове тела и може значајно смањити квалитет живота особе погођене. Затим се показује да је лечење релативно тешко.
Ако лекар препозна и лечи правилно од лекара од самог почетка, обично га се може ограничити и излечити уз помоћ антибиотика. Нема даљих компликација или других приговора. Међутим, обновљена инфекција перихондритиса могућа је и након потпуног излечења. Ако се болест не лечи, ушна зглоба може бити потпуно и неповратно уништена. У већини случајева, сама болест не смањује животни век оболеле особе.
превенција
Перихондритис се не може увек спречити. Међутим, ризик од упале смањује се ако, на пример, када се пажљиво поштују пробијање пирсинга, хигијенски стандарди.
Послије његе
У већини случајева перихондритиса обољели имају само неколико и ограничених могућности за накнадну негу. Особа која је погођена треба пре свега да се консултује са лекаром у раној фази да у даљем току не буде компликација или других притужби. Што се пре консултује са лекаром, то је бољи даљи ток болести обично.
Лечење перихондритиса обично се спроводи узимањем различитих лекова, углавном антибиотика. При томе се мора увек поштовати редован унос са тачном дозом, при чему се антибиотици не смеју узимати заједно са алкохолом. Ако имате било каквих питања или имате било какве нежељене ефекте, прво би требало да се консултујете са лекаром са перихондритисом како бисте избегли компликације.
Редовне контроле од стране лекара су такође веома важне. Ако се болест лечи операцијом, особа која је погођена треба је олакшати после операције и посебно заштитити захваћено подручје. Ово може спречити инфекцију и упалу.
То можете и сами
У случају перихондритиса обично је довољно узети прописане лекове и обавестити лекара о нежељеним ефектима. Пацијенту није потребно да предузима никакве даље мере јер упала нестане сама од себе у року од неколико дана.
Даљње мере самопомоћи имају смисла само у случају компликација или касне дијагнозе. У случају јаке упале у пределу уха, треба се обратити хитној медицинској служби. Ако се способност слуха масовно погорша, указују се посете болници. Ако је перихондритис дијагностикован касно, можда је већ настала некроза. Они се морају хируршки уклонити. После хируршког захвата, пацијенти би требало да га олако користе и на други начин поштују препоруке лекара у вези неге рана. Испирање са средствима као што је Риванол има потпорни ефекат и природни препарати се могу додати уз консултацију са лекаром.
Ако се упала поново појави, постоји озбиљно стање које се прво мора дијагностиковати. Пацијент би требао контактирати специјалиста за ухо или се посавјетовати са интернистом. Дневник жалби служи као водич лекару, који може да постави дијагнозу на основу података о симптомима и њиховој озбиљности.
