Мастоидитис

А Мастоидитис је инфламаторна инфективна болест мастоидног процеса, која је најчешћа компликација акуте отитис медиа (акутног отитис медиа) као резултат неадекватног лечења. Мастоидитис се обично лечи ако се терапија започне рано.

Шта је мастоидитис?

Као што Мастоидитис је бактеријска упала слузокоже у ћелијама које садрже ваздух мастоидног процеса темпоралне кости. У већини случајева мастоидитис је последица акутног отитног медија (акутни отитис медиа) који није потпуно излечен. Ако је мастоидитис код мале деце или новорођенчади последица латентног (скривеног или неоткривеног) отитног медија, назива се окултним мастоидитисом.

Мастоидитис се симптоматски манифестује као дуготрајна грозница у акутном стадијуму болести, проток уха (оторрхеа), нежност због мастоидног процеса, ретроауркуларно (иза уха) бубрење избоченим ухом као и немир, поремећаји спавања, губитак глади и прогресивно (прогресивно) губитак слуха.

Ако је мала деца погођена мастоидитисом, такође могу да пате од пролива и / или повраћања.

узрока

Обично а Мастоидитис проузрокована бактеријском инфекцијом пнеумококом, стрептококом, Хаемопхилус инфлуензае типа Б, а код новорођенчади такође са стафилококом. У неким случајевима, бактеријској инфекцији претходи вирусна инфекција риновирусима, вирусом грипа, коксаквивирусима и аденовирусима, која изазивају прехладе и упале у грлу и могу ослабити имунолошки систем.

Као резултат ослабљеног имунолошког система, погођени организам је подложнији бактеријским патогенима. Бактерије нападају структуре у назофаринксу, одакле могу ући у средње ухо и изазвати отитис. У случају погрешног или не-лечења, бактерије могу колонизирати суседне структуре, попут коштаних ћелија које садрже ваздух мастоидног процеса и узроковати мастоидитис.

Симптоми, тегобе и знакови

Мастоидитис се може развити ако акутни отитисни медиј траје дуже од две до три недеље. Болест се карактерише повећаним ушима, који су често повезани са смањењем слушних карактеристика и необичним лупањем у уху. Поред тога, постоји лоше опште стање или чак дуготрајна грозница са зимицом, повраћањем и умором.

Отеклине које се обично развијају иза преткутњака и напуњене су светлошћу течне ткива такође су типичне за акутни мастоидитис. Отечено подручје боли када га притиснете или додирнете. Код неких болесника излучивање излази из уха како болест напредује. Отеклина такође изазива неравноправност уха. Особито код деце, ушна зглоба се благо стрши и црвени.

Дуготрајни отитис може довести до хроничног мастоидитиса, који је праћен другим симптомима. Ово доводи до губитка апетита, главобоље, исцрпљености и гастроинтестиналних тегоба, али и до хроничног ушију и постепеног смањења слуха. Мастоидитис се обично јавља током неколико дана или недеља и у почетку се повећава интензитет пре него што се поједини симптоми полако повуку.

Дијагноза и курс

А Мастоидитис може се дијагностиковати отоскопијом (отоскопом), током које се спољним слушним каналима и бубњем бубрегом прегледавају отоскопом. Спуштени стражњи зид ушног канала и задебљана, непрозирна бубна дупља, која може имати испупчење и / или перфорацију (сузу) са гнојним излучивањем уха (ухо), може указивати на мастоидитис.

Дијагноза се потврђује помоћу Сцхуллер-ове темпоралне слике костију (специјална рендгенска слика по Сцхуллер-у) која показује засјењивање мастоидних ћелија (ћелија мастоидног процеса или мастоидног процеса) и растварање трабекула. Компјутерска томографија или магнетна резонанца омогућавају да се дају изјаве о тежини мастоидитиса. Повећани број леукоцита, повећана вредност ЦРП (Ц-реактивни протеин) и повећана брзина седиментације су маркери упале упалних реакција као последица мастоидитиса.

Конструктивни губитак слуха може се утврдити код мастоидитиса током теста слуха. Уз рану дијагнозу и рани почетак терапије, мастоидитис се обично лечи добро и лечи без последица као што је губитак слуха.

Компликације

Мастоидитис је сам по себи компликација отитиса, без одговарајућег лечења може за последицу имати озбиљне последице. Једна од најчешћих компликација мастоидитиса јесте развој апсцеса испод периостеума на мастоидном процесу. Апсцес је инкапсулирана колекција гноја.

Ако се гној пробије у бочне мишиће врата и врата, лекари говоре о безоидном апсцесу. Могуће је и стварање апсцеса на темпоралним режњевима или у можданом мозгу. Друга последица је цистоматицитис. То доводи до накупљања гноја испод зиготичног лука, што је заузврат приметно кроз болове под притиском.

Остали могући симптоми су ограничено кретање чељусти, отицање и едеми на капку. Ако гној продире у парс петроса темпоралне кости, постоји ризик од симптома као што су главобоља, оштећење кранијалних живаца и менингитис.

Даље, гној може допријети до дијелова стерноклеидомастоидног мишића (ким главом). Резултат је криво држање врата према здравој страни и отицање на оболелој страни, што изазива бол при притиску.

До компликација може доћи и ако се патогени шире, јер путем крвотока могу доћи до других дијелова тијела. Постоји ризик од синусне тромбозе, лабиринтитиса (инфекција у лабиринту унутрашњег уха), парализе лица (пареза лица) и опасног по живо тровања крви (сепса).

Када треба ићи код лекара?

Пошто мастоидитис може довести до потпуног губитка слуха, болест увек мора да процени и лечи лекар. Нема самоисцељења и без лечења се симптоми погоршавају. У случају мастоидитиса треба консултовати лекара ако особа пати од јаке боли у ушима која се јавља без посебног разлога и не нестаје сама. Такође може бити болова у глави или опште слабости и уопште лошег благостања.

У неким случајевима, грозница, повраћање или зимица такође указују на мастоидитис и треба их проценити од лекара. Болест је у уху приметна као отицање, што такође може довести до губитка слуха. Квалитет живота обољеле особе знатно је ограничен и смањен болешћу. Неретко, губитак апетита или умор такође указују на ову жалбу.Мастоидитис може релативно лечити лекар опште праксе или специјалиста ЕНТ. Рани третман повећава шансе за потпуно излечење.

Лечење и терапија

А Мастоидитис лечи се у зависности од обима упале. У присуству окултног мастоидитиса или врло раној фази болести, капи за нос које имају деконгестантно дејство и интравенска терапија антибиотицима високе дозе у комбинацији са парацентезом (инцизија бубне шупљине) могу бити успешни.

Ако су укључене коштане структуре или ако терапија није успешна, мастоидитис се обично лечи хируршки и са антибиотском терапијом. У ту сврху, акумулације гноја и течности (ексудата) се одвајају инцизијом (пресеком) иза предњег зглоба, као део такозване мастоидектомије, а заражене ћелије мастоида (ћелије мастоидног процеса) уклањају се уз помоћ посебних провала.

Поред тога, антибиотик у великим дозама се убризгава интравенски да би убио бактерије преостале у организму. У неким случајевима, редуктери грознице и средства за ублажавање боли (парацетамол, ибупрофен) користе се за смањење често изражене ушију, која се, међутим, треба применити само на краће периоде код мале деце.

С обзиром на успех антибиотске терапије код мастоидитиса, као и код других бактеријских заразних болести, од пресудног је значаја да се антибиотици не прекидају прерано да се избегне резистенција патогена. Ако се патоген више не може убити због отпорности на антибиотике, од мастоидитиса могу настати озбиљне компликације попут сепсе (тровање крвљу), менингитиса (менингитиса), апсцеса мозга или укочености.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

Мастоидитис има повољну прогнозу ако се дијагноза постави рано и терапија се започне одмах. Постоји упала слузокоже која се лако лечи данашњим медицинским опцијама. Покретачи болести су бактерије које умиру када се примењују лекови, а затим се превозе из организма. Пацијент се обично отпушта са лечења у року од неколико недеља након опоравка.

Ако је болест узнапредовала или без медицинске неге, повећава се ризик од компликација. Појављује се бол, оштећење слуха и могући су поремећаји локомоције. Од настанка гноја, у тешким случајевима могу се развити опасне по живот секундарне болести. Може се развити тровање крви, што се мора лечити интензивном негом, јер ће у супротном особа прерано умрети. Ако дотична особа правовремено крене на медицинску његу, у тим ће случајевима бити урађена операција. Ово је повезано са ризицима. Ако поступак прође несметано, тада се дају лекови тако да се постиже потпуни опоравак.

У неповољним условима, упала се може проширити. Поред тога, постоји могућност да ће особа која је погођена доживети трајно оштећење слуха или чак глухоћу.

превенција

Једно Мастоидитис не могу се директно спречити. Прехладе, цурење из носа или отитис треба спречити здравим, одбрамбеним системом тела (здрава исхрана, много вежбања) и одговарајућом одећом у влажним и хладним временским условима. Поред тога, лечење постојећих заразних болести и упала у пределу ушију не треба превремено зауставити како би се спречио мастоидитис.

Послије његе

Пошто се мастоидитис лако лечи, додатна нега се фокусира на дугорочно повећање здравог начина живота како би се избегло слабљење имунолошког система. То укључује довољну вежбу и уравнотежену исхрану са свежим састојцима. Јога или нордијско ходање су лагани спортови који се лако могу интегрисати у свакодневни живот и могу знатно повећати благостање. Ако се након завршетка лечења појаве очекивани симптоми, то треба одмах објаснити код лекара.

То можете и сами

Ако се сумња на мастоидитис, потребно је хитно консултовати лекара. Ако се први знакови, попут ушију или грознице, појаве ноћу или викендом, благи симптоми се у почетку могу лечити средствима за уклањање бола без рецепта. Ако уши прекину преко ноћи, могло је доћи само до привременог поремећаја вентилације цеви. Ово је ограничено или никако изједначавање притиска између средњег уха и назофаринкса. Ако се болови у ушима понове чим нестане средство за ублажавање бола, то појачава сумњу на отитис, што би свакако требало представити лекару.

Капи за уши се не смеју давати у овој ситуацији без рецепта лекара. Ако је ушна кап и даље неоштећена, капи никако не могу доспети до средњег уха. Ако је ушна бубрега већ пукла, капи могу да оштете унутрашње ухо. С друге стране, топлотна обрада која поспешује зарастање и има ефекат ублажавања болова има смисла. За то се могу користити црвено светло, подлога за грејање или топла вода. Код натуропатије препоручује се стављање врућег кромпира умотаног у пешкир. За потпорно лечење акутног мастоидитиса, у хомеопатији се користе редовне дозе камилице, аконита и белладонне у ниским потенцијама.

Гнојни исцједак из уха треба редовито уклањати папирним ткивом натопљеним алкохолом или памучном јастучицом. С друге стране, ушни канал не сме бити затворен памучном вуном или другим материјалима, јер би то могло подстаћи множење патогена.