Хемипарезис

Као што Хемипарезис је непотпуна парализа једне половине тела. Ово је симптом озбиљне основне болести и покреће га оштећењем супротне стране мозга. У случају парализе одмах се мора консултовати лекар.

Шта је хемипареза?

Хемипареза може да захвати људе свих старосних група. Узроци су разни и могу довести до парализе руку, ногу или мишића на лицу, језику и устима.

Хемипареза је увек изазвана оштећењем мозга. Ако је лева половина мозга захваћена болешћу, долази до парализе у десној половини тела. Ако је с друге стране десна хемисфера оштећена, мишићи у левој хемисфери су парализовани. Што је тежи и трајнији поремећај и што је веће подручје погођеног мозга, симптоми су израженији.

Поремећаји кретања, развој спастичности, смањена осетљивост на додир и бол или, у најгорем случају, озбиљни ментални поремећаји могу бити последица хемипарезе.

узрока

Најчешћи узрок хемипарезе је недостатак кисеоника у мозгу. Ово може бити изазвано поремећајем циркулације у крвним судовима или крварењем у мозгу.

Ако је мождана кора оштећена као резултат, импулси одговорни за кретање више се не преносе из мозга преко кичмене мождине до живаца без сметњи. Мождани удар се не јавља само у одраслој одраслој доби, већ може захватити и децу. Поред парализе на једној страни, могу се приметити поремећаји вида и говора, као и вртоглавица и понекад јака главобоља.

Остали узроци хемипарезе могу бити повреде мозга изазване несрећама, упалним болестима као што су менингитис или енцефалитис или, ређе, туморима у мозгу. Овде се парализа не јавља изненада, већ се развија сатима, данима или чак недељама.

Симптоми, тегобе и знакови

Хемипареза се манифестује пре свега ограниченим кретањем леве или десне стране тела. Напетост мишића на паретичној (парализованој) страни је или слаба или прејака. Као резултат тога, погођена особа се више не може кретати као и обично. Њени покрети су или некоординирани или претерани.

Често је могуће стајати или ходати упркос парези (непотпуна парализа), док се погођена рука тешко може користити. Упркос могућности устајања и кретања самостално или уз помоћ, многи хемиплегичари имају проблема са равнотежом или координацијом. Хемипареза или хемиплегија обично погађају мишиће лица, тако да особа која је погођена може капнути пљувачку из угла уста, а да их не примети.

Чак и када се смешкате, углови уста не могу се симетрично подизати. Стога није изненађујуће да се могу јавити поремећаји говора. Нажалост, неки пацијенти осећају двоструки вид, јер су мишићи који покрећу захваћену очну јабучицу делимично парализовани. Повремено постоје сензорни поремећаји.

Површине, температуре или предмети се сагледавају непрецизно. Може се, на пример, десити да дотична особа не осети када вам врућа супа прелази преко руке. Пликови који настају због опекотина не могу се касније објаснити.

Дијагноза и курс

Пошто је хемипареза само симптом, а не независна болест, узрок се прво мора утврдити како би се могла започети успешна терапија.

Неуролог може извући закључке о основној болести на основу одговарајуће анамнезе и временске појаве парализе (изненада са можданим крварењима и можданим крварењима, подмуклим са упалом и туморима). Неуролошким прегледом провјеравају се кранијални нерви, рефлекси, осјетљивост на додир и снага у рукама и ногама.

Поред тога, испитује се каротидна артерија и процењује се напетост у врату. Да би патолошке промене на мозгу постале видљиве, неуролог користи сликовне методе као што су рачунарска томографија, магнетна резонанца или ангиографија да би разјаснио хемипарезу.

Компликације

Различите компликације могу настати хемипарезом. Једнострана парализа може у почетку довести до исцрпљености и рањивости, често праћена тешким моторичким поремећајима у целом телу. Унутрашњи и спољни органи такође могу бити погођени и оштећени на различите начине како болест напредује.

У благим случајевима парализа смањује осећај равнотеже и покретљивост је нарушена. У тешким случајевима долази до упале плућа и тромбозе у паралисаним удовима и оштећења излучујућих органа, такође уз низ других компликација. Поред тога, интелектуална учинковитост може опадати у контексту хемипарезе.

У зависности од тежине парализе, могућа је и упала зглобова. Даљње компликације настају услед лежања у кревету: појављују се чиреви (чир на притиску), инфекције мокраћних путева и контрактуре, укоченост зглобова, губитак мишића и епилепсија. Хемипареза такође може довести до стварања угрушака у крви и јаких болова у захваћеним деловима тела због парализе која се догађа и придружених поремећаја циркулације.

То може довести до можданог удара или ширења болести. Да ли и у којој мери се јављају ови секундарни симптоми зависи од озбиљности хемипарезе и лечења основне болести. Рано лечење обично може спречити озбиљне компликације.

Када треба ићи код лекара?

Ако имате хемипарезу, требало би одмах да посетите лекара. У најгорем случају, парализа може остати трајна и потом се више не лечи. Рана дијагноза увек има позитиван утицај на даљи ток болести. У случају хемипареза, лекар се треба консултовати ако се озбиљна парализа појави изненада и без неког посебног разлога. У већини случајева долази и до парализе лица.

Они који су погођени такође трпе поремећаје кретања и координације и, као резултат, значајна ограничења у свом свакодневном животу. Поремећаји вида или поремећаји говора такође указују на болест и увек их мора прегледати лекар ако се појаве изненада и не нестану сами. Ово може спречити да се ове сметње трајно појаве.

Преглед и лечење може обавити неуролог. У акутним хитним случајевима или у случају озбиљних притужби болницу такође можете посетити. Даљње лечење обично зависи од тачног узрока хемипарезе и пацијентових могућности.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапија хемипарезе је првенствено усмерена на повратак пацијента и одржавање његове независности разним вежбама. Лечење зависи од основне болести.

Ако је мождани удар узрок симптома парализе, пацијенту се одмах дају коагуланси за растварање крви. Крварење обично захтева операцију да се спречи да се шири на околно ткиво. Хемипареза изазвана менингитисом или енцефалитисом лечи се антибиотицима или антивирусима.

Тумор се евентуално може хируршки уклонити. Такође могу бити потребне хемотерапија и / или терапија зрачењем. После акутног лечења, пацијент обично у другом кораку добија програм рехабилитације који се састоји од физиотерапије, радне терапије и логопеда. Употреба ортотика је идеална за борбу против парализе у екстремитетима. Третмани ботулинским токсином или операције такође обећавају.

Други приступ је терапија присилном употребом, у којој су здрави удови фиксирани како би се пацијент пребацио на парализоване екстремитете. Хемипарезу често прате снажни осећаји страха. Због тога се препоручује психотерапија.

Изгледи и прогноза

Мора се направити разлика између људи који су већ патили од хемипарезе при рођењу и људи који су развили болест као резултат можданог удара. Прва група нема шансе за опоравак. Иако терапије показују како се носити са свакодневним животом, помоћ остаје неопходна за цео живот.

Друга група се може побољшати, али то зависи од одређених услова. Једнострана парализа после можданог удара доводи до диференцираних шанси за опоравак. У основи, вероватноћа за опоравак се повећава када су пацијенти још увек прилично млади и степен озбиљности је низак. Поремећаји кретања се могу умањити уз индивидуалну терапију.

Подручја нерва се тада могу трансформисати. Међутим, труд је велики. Регресија може трајати месецима или годинама. Други људи могу побољшати своја осећања, али остају зависни од помоћи за живот.

Болесни људи могу сами предузети кораке да побољшају своју прогнозу. Научно је доказано да алкохол и цигарете нису лек. Уместо тога, пацијенти би требало да једу здраву и уравнотежену исхрану. Свака вишак килограма треба смањити. Кретање треба вршити у границама онога што је могуће.

превенција

С обзиром да хемипарезу у већини случајева покреће мождани удар, морају се борити против фактора ризика попут високог крвног притиска или калцификације жила. Здрав живот уз уравнотежену исхрану и довољно вежбања спречава гојазност и пресудно доприноси одржавању здравља. Ако су крвне жиле већ ограничене наслагама или постоје поремећаји церебралне циркулације, примена лекова је обавезна.

Послије његе

Неопходне су различите пратеће мере у зависности од узрока хемипареза. Ако се хемипареза заснива на тумору, хемотерапија или терапија зрачењем често се спроводи као део накнадне неге. Ако је једнострана парализа изазвана угрушком крви (тромбоза), лекари прописују лекове за разређивање крви. Оне имају превентивни ефекат и спречавају стварање даљих тромбоза.

Да би се вратила највећа могућа покретљивост парализираних мишића, физиотерапија је саставни део ефикасне неге. Кроз посебне вежбе кретања пацијенту треба вратити висок степен независности. Што раније и интензивније физиотерапија започне, то ефикасније могу се обновити парализована подручја. Међутим, ретко је могућ потпуни опоравак.

Ако је хемипареза захватила и мишиће лица, логопедска терапија је такође део пратеће неге. Циљ је повећати разумљивост говора. Ако грчеви и даље постоје упркос физиотерапији или говорној терапији, Боток се понекад користи за попуштање мишића. Ово ублажава конвулзивне нападе.

После хемипарезе пацијент често мора да докаже способност за вожњу током процене, јер хемипареза може да доведе до симптома неуспеха. Пошто је хемипареза повезана не само са физичким ограничењима већ и са великим психолошким стресом, често се спроводи пратећа психотерапија.

То можете и сами

Директна самопомоћ или могућности само-лечења обично нису могуће са хемипарезом. Болест се може делимично спречити вођењем здравог начина живота. То укључује здраву исхрану и довољну физичку активност. Прије свега, треба избјегавати прекомјерну тежину како не би изазвали хемипарезу.

Будући да оболели од ове болести пате од тешке парализе, а тиме и од ограничења у свом животу, они зависе од помоћи породице и пријатеља. Љубав и брига о пацијентима имају врло позитиван утицај на ток болести и могу такође ублажити или спречити психолошке тегобе.

У многим случајевима такође је вредно контактирати друге обољеле или психолога како би разговарали о могућем току болести. При томе се могу разрешити и могући осећаји страха. Посебно са децом неопходне су детаљне дискусије о последицама хемипареза.

Пошто на осећај равнотеже пацијента негативно утиче и болест, они би требало да користе помагала за ходање како би избегли даље повреде. У случају да дође до епилептичног стања, хитно се мора јавити лекар хитне помоћи. Дотичну особу треба довести у стабилан бочни положај и увјеравати је док не уђе.