Дивертикулитис

А Дивертикулитис настаје због инфекције врећица у цревном зиду. Дивертикулитис се мора лечити што је брже могуће, у супротном може довести до животних компликација.

Шта је дивертикулитис?

Бол у трбуху са дивертикулама у цревима је типичан симптом.

Дивертикулитис је упала избочења (дивертикула) у слузници црева. Ови дивертикули налазе се углавном у дебелом цреву, али ређе у танком цреву. Разликује се од стварне и лажне дивертикуле.

Са правом дивертикулом цео мишићни слој цревне стјенке се окреће према ван, а лажна се дивертикула састоји од ткива слузнице која се пробија кроз рупу у цревној стијенци.

Дивертикуле у облику вреће обично настају из слабог везивног ткива, али могу бити и урођене. Дивертикуле су честе и често без симптома. Ако се многе од тих избочина развијају, један говори о дивертикулози. Тек када се дивертикула упали, постоји дивертикулитис и појављују се симптоми.

узрока

Узроци дивертикулитиса нису тачно познати. Верује се да исхрана са мало влакана у почетку доводи до стварања избочина.

Због недостатка влакана, измет постаје врло тврд и ставља посебно оптерећење на цревну стијенку, а оболели пате од опстипације. Ако везивно ткиво с временом постане слабије, мишићни слој црева с временом долази до облика и преусмеравања облика.

Како болест напредује, дивертикулитис се може појавити када се измет сакупи у врећама и више се не може извадити из црева. Остаци измета оштећују цревне слузнице, упали се и развија се дивертикулитис.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за стомачне тегобе и болове

Симптоми, тегобе и знакови

У већини случајева, дивертикула црева не изазива симптоме или нелагоду. Проблеми могу настати ако се дивертикула упали. Тада је примарно јак бол у трбуху, који се обично локализује у левом доњем делу трбуха (у случају сигмоидног дивертикулуса) или у десном средњем или доњем делу трбуха (у случају Мекеловог дивертикулума или дивертикулитиса у цекуму).

Симптоми се обично побољшавају након цревног покрета или цурења ваздуха из црева. Болови у стомаку могу да прате различити пробавни поремећаји. Многи обољели пате од надутости, дијареје или опстипације, као и снажног осећаја слабости. Надаље, може доћи до индукције осјетљиве на притисак у трбуху.

Могу се јавити и грозница и проблеми са циркулацијом. Ако се дивертикулитис не лечи, ови симптоми и симптоми могу прерасти у озбиљне компликације. Тада може довести до сужавања црева или чак до пукнућа црева.

Ако садржај црева уђе у стомак, може доћи до перитонитиса, који се обично изражава као бол у грчу и снажан осећај болести. Нелечени дивертикулитис може проузроковати крварење у цревима, па се не може искључити стварање фистуле између различитих делова црева или из црева у суседни орган.

наравно

Први знаци дивертикулитиса су слични онима код упала слијепог цријева. Они који пате трпе болове у доњем делу трбуха, али углавном на левој страни, а не на десној као код упала слијепог цријева.

Са леве стране је сигма, део црева у коме су дивертикуле нарочито честе. Бол је туп. Често можете осетити отврднуто црево кроз трбушни зид, при чему је притисак на црево болан за пацијента. Јављају се затвор и надимање, али могућа је и дијареја. Код неких се развије грозница. Понекад у столици има слуз, крв или гној.

Ако се дивертикулитис не лечи, могу се јавити компликације опасне по живот. Цријевни зидови могу натећи, могу се формирати апсцеси (инкапсулиране збирке гноја) и фистуле (цевасти канал из апсцеса), а упала се може проширити до те мјере да се цријево пукне (перфорација) и, као резултат тога, упала перитонеума (перитонитис).

Симптоми дају лекару прве трагове да дивертикулитис може постојати. Физички преглед палпацијом трбуха и слушање звукова црева пружиће додатне информације. Дијагноза дивертикулитиса може се потврдити сонографијом (ултразвучним прегледом), рендгеном и крвном претрагом.

Колоноскопија може да пружи коначну сигурност, али није препоручљиво у акутном стању дивертикулитиса, јер упаљено цревно ткиво може лако да се оштети.

Када треба ићи код лекара?

Пошто је ова болест озбиљна и по живот опасна болест, потребно је што пре консултовати лекара. У најгорем случају, погођена особа такође може умрети од те болести.

Потребно је консултовати лекара ако пацијент пати од бола у трбуху и трбуху који дуго траје и не одлази сам. Пролив и затвор могу такође указивати на болест и треба их проверити ако нису повезане са инфекцијом или одређеним прехрамбеним навикама.

Поред тога, лекар се мора одмах консултовати ако се у столици види крв. Може се позвати и лекар хитне помоћи или посетити болницу ако дотична особа због болова није у могућности да путује. Надимање такође може указивати на болест. У акутним хитним случајевима, лекара хитне помоћи увек треба консултовати директно. Дијагнозу и лечење болести може, међутим, поставити и гастроентеролог. По правилу ова болест има позитиван ток.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Дивертикулитис се мора одмах лечити да би се избегле компликације. Ако постоји само мала упала, привремени прелазак на течну храну може помоћи. Цријево се ослобађа и слузница се може смирити. Поред тога, дају се антибиотици за сузбијање упале.

Ако постоји тешки облик дивертикулитиса, храна се мора у потпуности избегавати, а пацијент прећи на интравенску течну храну. Антибиотици се такође уносе у тело у већим дозама помоћу инфузије. Након неколико дана, пацијент се може постепено пребацити на чврсту храну. Ако су се формирали апсцеси, морају се отворити и исушити. Овај поступак се врши кроз кожу помоћу епрувете.

Ако је дивертикулитис толико напредовао да постоји ризик од пуцања црева, неопходна је операција. Хируршким захватом уклања се део црева у коме се налазе упале дивертикуле. Понекад је вештачки анус потребан након ове операције, али то се обично може уклонити након што се дивертикулитис зацели.

Изгледи и прогноза

Дивертикулитис у сваком случају мора лечити лекаром, јер у супротном може довести до озбиљних компликација, па чак и смрти дотичне особе. Ако се болест не лечи, оболели ће трпети јаке болове у стомаку и трбуху. Ово такође доводи до дијареје и опстипације и, како болест напредује, високе температуре и крваве столице.

Такође може доћи до упале додатака или чак перитонеума, мада је за лечење ове упале увек потребна операција. Особа која је погођена значајно је ограничена у свом свакодневном животу дивертикулитисом и такође пати од смањеног квалитета живота.

У већини случајева, дивертикулитис се може лечити добро исхраном и применом антибиотика. Међутим, прегледи су потребни и након лечења, јер се могу створити апсцеси.

Они се тада морају хируршки уклонити. Ако се уклањање не догоди, може довести и до перфорације црева. У неким случајевима погођени зависе од вештачког ануса. По правилу се животни век оболелих не смањује ако се дивертикулитис открије и лечи прерано.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за стомачне тегобе и болове

превенција

Дивертикулитис се може спречити једењем здраве исхране са високим влакнима. Дијета богата влакнима омекшава столицу, спречава опстипацију и смањује ризик од развоја дивертикулитиса.

То можете и сами

Често се јављају такозване дивертикуле, избочења цревне мукозе или целог цревног зида у силазној грани дебелог црева. Ако се избочине упале због дугог времена задржавања цревног садржаја у дивертикули, то је случај са дивертикулитисом. Обично се најављује болом у левом доњем делу трбуха.

Ако се у даљем току појаве додатни симптоми као што су затвор или дијареја или гас, грозница, мучнина и повраћање, то је акутни случај који се не треба излечити мерама самопомоћи, већ захтева хитно клиничко лечење.

У лакшим случајевима и ради превенције, мера самопомоћи састоји се од стварања менија са што лакшом и природнијом храном. Важно је и то да лако пробављива храна садржи висок удио непребављивих влакана. На пример, много поврћа и воћа садржи много влакана и испуњава критеријуме за здраву исхрану. Прехрамбена влакна стимулишу цревну перисталтику и доводе до краћег времена задржавања пулпе хране у цревима, тако да се смањује ризик од упале дивертикула.

Ако се акутни дивертикулитис не лечи, могу се појавити озбиљне компликације, укључујући руптура црева, што захтева тренутно хируршко лечење да би се спречио тешки перитонитис.