Дапсоне

Ат Дапсоне је активни састојак који припада групи сулфона. Супстанца има антимикробна и противупална дејства. Дапсоне се примарно примењује у облику таблета и користи се за сузбијање реуматизма, акни, мехурних кожних болести, упалних кожних болести као и против маларије или лепре.

Шта је Дапсоне?

Дапсоне је лек који има противупална и антибактеријска дејства. Супстанца припада групи сулфона. Због антибактеријских дејстава, убраја се и у анти-инфламаторне лекове. Лековита супстанца је први пут синтетизована у Немачкој 1908, а патентирао И. Г. Фарбен 1934.

Бели (понекад жућкасто бели) прах се често користи у облику таблета и користи се за лечење реуматских болести. Такође се често даје превентивно у борби против лепре, упалних кожних болести, маларије и пнеумоније пнеумоциста код пацијената који су ХИВ позитивни.

Поред имена Дапсоне, користе се и синоними Дифеназон, Диаминодифенил сулфон, ДДС и Дапсонум користи се за описивање супстанце. Хемијска формула лека је Ц12-Х12-Н2-О2-С, Мр, што одговара моралној маси од 248,3 г / мол.

Док у Европи постоји одобрење само у облику таблета, у САД-у се он може користити и као гел. Овде се користи за лечење акни.

Фармаколошки ефекат

Дапсоне има антибактеријско дејство против бактерија Мицобацтериум туберцулосис и Мицобацтериум лепрае (патогени који изазивају лепре), као и против стрептокока. Ефикасан је и против паразита (атипаразитски ефекат), протозоја и плазмодија. Дапсоне такође инхибира упалу.

Дапсоне има директан утицај на синтезу фолне киселине бактерија. Ово ствара антиметаболичку инхибицију синтезе фолне киселине, што на крају доводи до убијања дотичних бактерија. Пошто је дошло до различитих дешавања у отпорности на лек од прве примене Дапсоне-а, активни састојак се првенствено користи у комбинованој терапији. Пацијенти зато обично узимају и препарате који садрже клофазимин или рифампин.

Као што показује уврштавање Дапсонеа у Европску уредбу (ЕУ) бр. 37/2010, супстанца се не може користити у животињама које се у Европској унији прерадјују у храну. Овај списак је оправдан чињеницом да супстанца има високе максималне вредности остатака.

Медицинска примена и употреба

Због широког спектра делотворности, Дапсоне има веома широко поље примене у хуманој медицини. У Европској унији постоји одобрење за издавање у облику таблета. Индициран је за лечење упалних кожних болести као и код оних које изазивају пликове. Такође постоје индикације за хроничне реуматске болести зглобова (реуматоидни артритис), маларију, реуматизам, лепре и пнеумонију Пнеумоцистис (специјални узрочник упале плућа код људи).

Медицински термин индикације описује да је примена у терапеутске сврхе индицирана са медицинског становишта. За борбу против пнеумоније против пнеумоцисте Дапсоне се првенствено користи код пацијената који су ХИВ позитивни. У лечењу болести лепре, Дапсоне се увек комбинује са другим лековима.

У Сједињеним Америчким Државама такође постоји одобрење за администрацију као гела. Ово се локално наноси на кожу за лечење вулне од акни. Поред тога, у специјалистичкој медицинској литератури препоручују се друга подручја примене за која, међутим, још увек нема одобрења, тако да ниједна примена још није извршена у пракси.

Ризици и нуспојаве

Као и код већине лекова, примена препарата који садрже дапсоне може довести до нежељених нуспојава. Прије сваке почетне примјене, стога треба провјерити постоји ли нетолеранција или преосјетљивост на дапсоне и сличне твари. На пример, постоји контраиндикација за преосетљивост на сулфонамиде или за тешка обољења јетре. То значи да је с медицинске тачке гледишта обавезно суздржати се од његове употребе, јер постоје контраиндикације.

Поред тога, посебно треба пазити на узимање дапсона уколико постоји наследни недостатак глукозе-6-фосфат дехидрогеназе, анемије, смеђе боје усана или ноктију плавкаст, кожни осип или трудноћа. Нужно је прекинути дојење док дојите.

Постоје и интеракције са омепразолом (лек који инхибира стварање желудачне киселине), триметоприм (антибактеријски лек), рифампицин (лек против туберкулозе), пириметамин (лек против маларије) и урсодеоксихолична киселина (препарат за растварање жучних каменаца).

Ако се узимају ови лекови, лекар се мора одмах обавестити. Током терапије Дапсонеом могу се јавити главобоље, стомачни немир или мучнина (погађа од 1 до 10 пацијената на 1000).

У ретким случајевима долази до плавкастог обојења коже и анемије (недостатак протеина у крви). Ријетко значи да је то био случај код 1 до 10 пацијената на 10 000. Дапсонов синдром може да се развије, посебно код слабо негованих пацијената.

Врло ретко је дошло до исцрпљивања белих крвних зрнаца (агранулоцитоза). Видјети ријетко значи да је мање од 1 пацијента на 10.000 било. Ако се појаве нежељени ефекти, о томе одмах обавестите лекара. Упутства треба хитно поштовати.