Амитриптилин

Амитриптилин је један од првих антидепресива који се на тржишту појављује од раних 1960-их. Даје се углавном депресији која прати анксиозне поремећаје. Друга област примене је терапија бола.

Шта је амитриптилин?

Антидепресив амитриптилин први пут је произведен 1960. године, а лансиран две године касније. Све до увођења инхибитора поновне похране серотонина, амитриптилин је био највише прописани антидепресив у свету.

И данас је овај активни састојак још увек један од психотропних лекова који се најчешће преписују у Немачкој. Амитриптилин је трициклички антидепресив који има карактеристичну хемијску структуру са три спојена прстена. Препарат, који је познат и као побољшање расположења, прописан је пре свега за психолошке тегобе код којих су у првом плану страх или лоше расположење.

Амитриптилин такође има пригушујући ефекат на психомоторни систем пацијента. Препарат се, такође, примењује код поремећаја спавања, који су често међу симптомима депресије.

Фармаколошки ефекат

Као и сви трициклички антидепресиви, и амитриптилин утиче на метаболизам мозга инхибирајући поновно уношење мессенгер супстанци норадреналин, допамин и серотонин у нервним ћелијама.

Ово би требало надокнадити недостатак гласничких супстанци, што је карактеристично за депресивне пацијенте. Супстанце за гласнике играју важну улогу у метаболизму мозга јер контролишу све нервне реакције. Гласнике се обично налазе у малим везикулама на крајевима неурона, где се ослобађају чим се нерви побуде. Као резултат тога, гласничке супстанце стижу до рецептора других нервних ћелија и преносе стимулус. Затим се супстанце разграђују ензимима или враћају у оригинално складиште путем посебног транспортног система.

Амитриптилин заузима рецепторе гласничких супстанци, при чему се метаболизам мозга мења. Поред тога, активни састојак спречава да се преносне супстанце преносе назад. То им омогућава да дуже остану на месту дејства, што повећава њихову ефикасност. На овај начин амитриптилин може ублажити напетост и анксиозност и ублажити депресивна расположења.

Такође се може побољшати стање пацијената са хроничном боли. И овде је узрок често поремећена обрада сигнала боли у мозгу, при чему кључну улогу игра гласница супстанца серотонин.

Медицинска примена и употреба

Различити препарати са активним састојком амитриптилин могу се применити против свих облика депресије због учинка на побољшање расположења. Преферирају их облици депресије који су повезани са осећајем немира и страха.

Пошто је често тешко објаснити који је симптом узрок и који је последица, посебно у случају менталних болести, амитриптилин се такође примењује код анксиозних поремећаја. Зато што могу негативно утицати на расположење, што показује симптоме који такође могу бити повезани са депресијом. Како препарат углавном има умирујући ефекат, амитриптилин се такође користи за патолошке и хроничне поремећаје спавања. Због умирујућег дејства које препарат показује у свим индикацијама, увек га треба узимати увече.

Следећа област примене амитриптилина је хронични бол. Јер у многим случајевима оне имају и психолошку компоненту. Активни састојак покрива релативно широк распон болова, од благе до веома јаке боли. Типични примери примене код пацијената са болом су лечење главобоље код мигрене или болова у мишићно-коштаном систему од којих пате фибромијалгије.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Пацијенти којима је овај препарат врло често жале се на нежељене ефекте као што су сува уста, вртоглавица, умор, поремећаји кардиоваскуларног система, главобоља, раздражљивост, поремећаји говора и дебљање. Осјећај жеђи, унутрашњи немир, поремећаји укуса или недостатак концентрације једнако су уобичајена нуспојава као и губитак либида.

Повремено се могу јавити нежељени ефекти попут високог крвног притиска, пролива или промена у крвној слици. Поред тога, постоје и бројни други могући нежељени ефекти. Због тога би се приближно двонедељно прилагођавање препарата требало одвијати под лекарским надзором.

Јер ако су нежељени ефекти прејаки, можда ћете морати да пређете на други препарат. Поред тога, нуспојаве би се у великој мјери морале угасити чим се заврши фаза запошљавања. Одвикавање се такође мора одвијати полако и постепено када се прекида припрема.