Васцулитис

Појмом Васцулитис описује неке аутоимуне болести чија је уобичајена карактеристика упални крвни судови. Симптоми и ток васкулитиса могу у великој мери варирати у зависности од тежине болести.

Шта је васкулитис?

А Васцулитис је упала у крвним судовима која настаје реакцијама имунолошког система тела. Може се поделити у групу различитих аутоимуних болести.

Постоји примарни васкулитис, који укључује независне, упалне реуматске болести. Ту спадају васкулитис великих судова, васкулитис средњих судова и васкулитис малих судова.

Такође је познат и секундарни васкулитис који је узрокован инфекцијама, реуматским болестима, лековима или другим аутоимуним болестима. Различити облици васкулитиса такође се разликују по учесталости.

Сваке године у Немачкој до 20.000 људи развије упалу у великим судовима. Жене су више погођене од мушкараца. Секундарни васкулитис дијагностикује се у више од 10 000 људи у Немачкој сваке године.

узрока

Узроци примарних Васцулитис за сада су непозната. Могући покретачи секундарног васкулитиса укључују вирусне инфекције, реуматоидни артритис, малигни тумори, болести крви и лимфе, лекове и системски еритематозни лупус.

Поремећена функција имуног система важна је за узроке. Антитела усмерена против сопственог тела одговорна су за неке облике васкулитиса. Ова аутоантитела се могу, на пример, борити против белих крвних зрнаца. Имуни комплекси такође могу изазвати васкуларне упале. У том случају, антитела на тело везују лекове или честице бактерија и тако стварају имуне комплексе који се депонују у зидовима судова.

Ово оштећује посуде. На пример, вируси хепатитиса се налазе у неким варијантама ове болести. У зависности од озбиљности васкулитиса, покрећу се реакције попут васкуларне оклузије или стварања анеуризми, гранулома и чира.

Симптоми, тегобе и знакови

Васцулитис у почетку доводи до неспецифичних симптома који се онда јасно проширују. Прије свега, субјективни осјећај болести постаје уочљив у раним фазама. Они који су погођени више нису продуктивни на уобичајени начин.

Постоје и грозница и проблеми са зглобовима. Може се догодити изненадно мршављење. Упала крвних судова шири се за неколико дана и укључује остале жалбе - зависно од тога на који орган је захваћен. Бол и знакови се затим појављују локално. Пацијенти описују напад на срце, бубрег, плућа и нервни систем као изузетно болан.

Може се развити упала мишића у срцу, што је праћено сталним боловима у грудима. Постоји ризик од функционалног губитка бубрега и плућа. Особе са васкулитисом бубрега имају крв у урину. Ако се упали плућно ткиво, искашљавате крв неколико пута дневно.

Нервни систем постаје парализован. Грчеви се такође често постављају. Глава и психа пате. Могућ је мождани удар. Ако је захваћена кожа, највећи орган, појављују се црвенила коже и понекад отворена места на кожи. Овде смањује довод хранљивих материја и кисеоника.

Васцулитис изазива реуматске тегобе у мишићима. У стомаку, ако је погођен, постоји стална бол у трбуху. Понекад постоји и упала крвних судова у очима. Тада су могући поремећаји вида и напад на дермис.

Дијагноза и курс

Ако се сумња Васцулитис доступне су различите дијагностичке методе. Лабораторијска испитивања се спроводе јер ако дође до васкуларне упале повећава се ниво белих крвних зрнаца, количина седиментације и ниво ЦРП.

Друге карактеристичне вредности у крви такође могу указивати на одређени облик васкулитиса. Ово укључује вредности као што су АНЦА, вредности комплемента и вируси. Важан део дијагнозе је и узорак ткива или биопсија. Зависно од тежине васкуларне упале, за дијагностику се може користити и рендгенски снимак васкуларне слике.

Ако су болесне средње и велике жиле, карактеристичне промене се могу открити уз помоћ контрастног средства Кс-зрака. Како се развија одговарајућа васкуларна упала, пресудно зависи од њене тежине. Међутим, раном дијагнозом и доследном терапијом симптоми већине облика васкулитиса могу се ублажити.

Компликације

Васкулитис може да доведе до много различитих притужби, а све то има врло негативан утицај на квалитет живота особе. Пацијенти пате од високе телесне температуре и знојења ноћу. Ово такође доводи до проблема са спавањем, тако да већина пацијената пати од раздражљивости или депресије и других менталних поремећаја.

Даље, болест доводи до озбиљног губитка тежине и јаког бола у зглобовима. Јавља се општа слабост, тако да се погођени осећају трајно уморно и исцрпљено. Отпорност се такође значајно смањује. Пацијенти више нису у стању да изводе напорне физичке активности или не учествују у спортовима. Ако се васкулитис појави код детета или адолесцената, болест доводи до значајног кашњења у развоју.

У правилу се симптоми ублажавају уз помоћ лекова, мада се не може постићи потпуно излечење васкулитиса. Даљњих компликација нема. Здрава исхрана такође може имати позитиван утицај на ток болести. Да ли васкулитис води смањеном очекиваном трајању живота код пацијента не може се универзално предвидјети.

Када треба ићи код лекара?

Код васкулитиса, дотична особа обично увек зависи од лечења од стране лекара. Ова болест се не може зацелити, па особа која је погођена треба да се обрати лекару чим се појаве први симптоми или знакови болести. Само започетим лечењем могу се избећи даље компликације и симптоми.

Лекар треба контактирати због васкулитиса ако особа има нагли губитак тежине и високу температуру. Симптоми се јављају без посебног разлога и не одлазе сами. Даље, јака бол у грудима може указивати на ову болест и такође би требало да је прегледа лекар. Већина пацијената са васкулитисом такође има крвави урин или јаке грчеве у мишићима, што такође може изазвати проблеме са видом.

Васкулитис може препознати лекар опште праксе, при чему лечење обично изводи специјалиста и зависи од тачне тежине симптома. Генерално, не може се предвидети да ли ће погођена особа имати скраћен животни век.

Лечење и терапија

Лечење лечења Васцулитис прилагођава се тежини и обиму болести. Често није излечив, али се може врло добро лечити. За то се често користе јаки лекови ако су пацијентови органи или живот угрожени. У већини случајева мора се узимати кортизон чија се доза полако смањује.

Поред овог лека, имуносупресиви су често потребни. Ово су лекови који би требали успорити агресивно рад имуног система. Код тежих облика васкулитиса, имуносупресивни лек циклофосфамид се не може избећи. Због јачине лекова, обично се не узимају дуже од шест месеци.

Пацијент тада узима мање агресивне лекове како би се одржало побољшано здравствено стање. Многе нежељене ефекте лечења спречавају се уз помоћ тестова урина и крви и свесне исхране.

Ако стандардна терапија не успе, што се догађа код око 10% свих пацијената, доступни су нови приступи терапији. Они укључују ТНФ блокаторе. Уз рану дијагнозу, благи токови васкулитиса могу се лечити мање моћним лековима.

Овде можете пронаћи лекове

превенција

Тренутно не постоје познате поуздане мере које би то могле да ураде Васцулитис могао да спречи. Међутим, ако већ постоји васкуларна упала, важно је рано открити потенцијалне релапсе. Брза терапија може на тај начин спречити неповољан курс. Први симптоми васкулитиса који упозоравају укључују реуматске симптоме, ноћно знојење, црвене очи и необјашњиво мршављење или температуру.

Послије његе

Пошто се васкулитис у већини случајева не може излечити, али може избити поново и поново, неопходне су опсежне мере праћења за оболеле пацијенте, зависно од специфичног тока болести и оболелих судова. Језгро третмана после неге је примјена противупалних лекова, попут кортизона.

Већ неко вријеме такозване биологије, тј. Савремени имуномодулаторни лијекови, такође играју све важнију улогу. Циљ овог лека у нези је да одржи постигнут терапеутски успех и спречи васкулитис да се поново не распадне. У зависности од тока терапије, други лекови који сузбијају имунолошки систем пацијента такође се могу користити под будним лекарским надзором.

У зависности од врсте захваћених судова, наставак неге се такође може проширити, на пример ради сузбијања срчаних болести. Компресијска терапија се такође користи у многим случајевима. Тада погођени пацијенти одустају од ношења компресијских чарапа. Циљ је побољшати доток крви у жиле, што може имати вишеструко позитивно дејство на васкулитис.

С једне стране, компресијска терапија спречава даље стварање талога на зидовима посуда. С друге стране, компресија такође има благотворан утицај на процес излечења у вези са постојећим жариштима упале.

То можете и сами

У зависности од обима и локације васкулитиса, доступне су различите терапијске мере. Медицински третман, који увек укључује лекове, може бити подржан различитим мерама самопомоћи.

Васкулитис малих судова лечи се имуносупресивима, цитостатицима, антителама и стероидима. Важно је забиљежити нежељене ефекте и интеракције у дневнику лијекова и обавијестити доктора о симптомима. У случају јаких нуспојава, лечење треба прекинути или прећи на други препарат. За васкулитис средњих и великих жила може бити потребна употреба протеза васкуларног зида. Пацијенте се охрабрује да се одмарају и одмарају. Избегавајте напорне физичке активности, мада редовно аква трчање или пливање могу помоћи излечењу.

Поред тога, режим исхране треба променити. Противупални мени са биљним уљима, мало меса и исхраном богатом протеинима инхибира ширење унутрашњих упала. Посебне мере се примењују на посебне облике васкулитиса. У случају облитерана ендангиитиса, никотин се мора избегавати. Такође је важно да будете информисани о ризицима као што су мождани удар, срчани удар или затајење бубрега. У случају медицинске хитности, хитна помоћ мора бити одмах позвана.