Термичка сонда

Тхе Термичка сонда је медицинска помоћ за склеротерапију периферних нерава. Током овог процеса, врх сонде се подгревано контролише. Поступак се обично врши амбулантно у стерилним условима; главна индикација је хронична бол у кичми.

Шта је термичка сонда?

Терапија термо сондом је минимално инвазивна хируршка процедура која се успоставља у терапији бола, ортопедији и неурохирургији. Сам поступак траје само неколико минута, а спроводе га искусни лекари без интраоперативне контроле рендгенских зрака. Циљана, поуздана и, пре свега, денервација са малим компликацијама без флуороскопије није могућа. Прецизно постављање сонде захтева прецизан рад и визуелни преглед помоћу рендгенске флуороскопије (Ц-крак) је потребан на неколико нивоа.

Термичка сонда делује топлином за склеротизацију периферних нервних влакана у лумбалној кичми, што може бити одговорно за изазивање хроничне боли и напетости у мишићима. С временом, склерозирани нервни каблови могу да се регенеришу и доведу до болне напетости, бола или ограничене покретљивости.

Због тога није реткост да хронични болесници морају да се изводе неколико пута у размацима од неколико месеци. Ако бол не престане након третмана топлотном сондом, тада периферни нерви у кичми нису узрок боли. Медицински поступак који се врши на кичми помоћу термичке сонде назива се термокоагулација. Описује пустош нерава због деловања топлоте. Пошто денатура протеина током овог процеса, назива се и коагулацијом.

Облици, врсте и типови

Медицинске термопробе су у основи истог дизајна, јер су све дизајниране за скелирање најфинијих нервних завршетака на кичми. Постоје термичке сонде које су погодне за вишеструку употребу и због тога су вишеструке за употребу. У ту сврху се врх сонде, углавном направљеног од челика, стерилизује пре било какве даље употребе. Стерилизација као процес уништења свих микроба и бактерија мора строго следити спецификације произвођача.

Постоје и сонде за једнократну употребу које се након једнократне употребе на пацијенту одбацују. У пракси у којима се свакодневно врши велики број третмана топлотном сондом обично се користе сонде за једнократну употребу. Вишеструке сонде су знатно скупље за набавку и данас се ретко користе. Коју врсту сонде лекар препоручује је индивидуална и такође зависи од индикације.

Структура и функционалност

Термичке сонде за сигурно и безопасно оштећење периферних нерава обично имају укупну дужину од 50 милиметара. Свака сонда има одговарајући генератор и посебан адаптерски кабл који сонду повезује са генератором. Лекар може да користи регулатор да прецизно подеси потребну топлоту на врху термичке сонде и да је модификује тачно током поступка. Пошто се нерв уништи, то доводи до благог снижавања температуре на врху сонде.

"У ледвеној кичми потребне су дуљине сонде од 80 милиметара и више, с тим да је активни, грејни врх сонде у сваком случају дужан само 5-10 милиметара. Трајање поступка зависи од броја вертебралних сегмената који се третирају. Обично у једној сесији Лече се два до три сегмента (4-6 зглоба краљежака), трајање поступка је најмање 30-45 минута. Седација од стране анестезиолога није потребна за већину пацијената и чак ће представљати недостатак, јер је стална комуникација треба обављати код пацијента будног. Локална анестезија обично је довољна. Ако је искусан специјалиста правилно применио, код већине пацијената трајање акције је знатно дуже. Једна и по година или више нису неуобичајене. " (Извор: Др. мед.Тхомас Бецкерт, ортхопаедие-цхиемсее.де)

Стварни третман се дешава када се загрејани врх на кратко и конкретно дотакне периферног живца који изабере лекар. Протеин врха нерва коагулира одмах, тај процес се назива коагулација. Тако се нерв чини безопасним и информације о боли не могу се више преносити кроз третирани нерв.

Врх термичке сонде обично се загрева на најмање 70 ° Ц, боље на 80 ° -85 ° Ц. Ова температура се ипак не осећа као бол, јер се локална анестезија примењује пре загревања. У току сесије терапије, појединачни нервни каблови се такође могу обрисати неколико пута.

Овде можете пронаћи лекове

Медицинске и здравствене користи

Медицинске и здравствене предности тубле склеротерапије оцењене су као изузетно високе код пацијената са хроничном боли. Лечење термалном сондом често је крај читавог низа конзервативних мера за ублажавање бола. Пошто је третман термичке сонде минимално инвазиван, сматра се посебно ниским ризиком и нежним.

Третман се изводи у склоном положају, обично у присуству анестезиолога, који је одговоран за седирање пацијента током поступка. Општа анестезија није потребна и оправдана је само у медицински оправданим изузетним случајевима.

Медицинска корист се такође заснива на чињеници да употреба термичке сонде у многим случајевима може избећи ризичну операцију учвршћивања на сегментима кичме. Главни узрок хроничне боли у кичми су знакови истрошености, попут остеоартритиса, који такође могу довести до дегенерације интервертебралних дискова. Третман термалном сондом не елиминише директно узрок боли, на пример остеоартритис, већ прекида пренос бола склерозирањем нерава.

За већину пацијената ово доводи до значајног смањења болова после поступка, ако не и до потпуне слободе од бола. Ако су нервна влакна која изазивају бол тачно позната претходном дијагностиком, топлотна сонда се такође може користити са снимањем. У овом случају, додатна примена контрастног средства била би потребна за рачунарску томографију као контролу рендгенских зрака.

Пацијент се мора надгледати након захвата, али након тога могу се одмах отпустити кући. Дугорочно одмарање на дан операције такође није неопходно, тако да се уобичајене свакодневне активности могу нормално обављати без ограничења.

Иако се третман топлотном сондом за термокоагулацију врло често изводи код старијих људи, у основи је погодан за сваку старосну групу. Пацијенти са хроничним тегобама посебно имају користи од поступка.

Поред хабања зглобова малих краљежака, термичка сонда се такође може користити за успешно лечење коштаних промена на грлићу материце или торакса, на пример као последица несрећа или претходних операција.