Гестацијски дијабетес

А Гестацијски дијабетес или Гестацијски дијабетес у већини случајева је привремена појава. Током трудноће метаболизам глукозе у погођених жена поремећен је стварањем хормона трудноће. Међутим, након што се дете роди, ниво шећера се враћа у нормалу.

Шта је гестацијски дијабетес?

Тхе Гестацијски дијабетес карактерише прва појава поремећаја толеранције на глукозу током трудноће. С извјесном сигурношћу тзв Гестацијски дијабетес једна од најчешћих болести везаних за трудноћу.

Хормони трудноће естроген, пролактин, прогестерон и плацентолошки лактогени, који женском телу пружају потребну глукозу током трудноће, вероватно су одговорни за појаву гестацијског дијабетеса.

Међутим, код неких жена гуштерача не може произвести довољно инзулина за транспорт ове глукозе у ћелије тела (прави недостатак инзулина). Или гуштерача може произвести више инзулина, али ћелије више не реагују на њега (релативни недостатак инсулина).

узрока

Много трудница са већ дијагностицираном болести Гестацијски дијабетес Питам се зашто те је погодио од свих људи. Ово је питање свакако оправдано, али на њега није могуће дати сто посто одговора.

Телесна тежина је обично фактор ризика који не би требало потцењивати. Са индексом телесне масе> 27, постоји повећан ризик од развоја гестацијског дијабетеса.

Насљедни фактори (дијабетес мелитус типа 2 у породици) и старији преко 30 година су такође проблематични. Прошле трудноће и порођаји су такође у фокусу интересовања. Ако се на сва следећа питања може одговорити са „да“, трудница треба одмах да се консултује са гинекологом:

Да ли је рођено дете са рођеном тежином већом од 4500 г? Да ли је било више од три побачаја? Да ли сте имали гестацијски дијабетес у последњој трудноћи? Ипак, узрок гестацијског дијабетеса не може се увек јасно утврдити. Понекад погађа и жене без поменутих фактора ризика.

Симптоми, тегобе и знакови

Гестацијски дијабетес није неуобичајена, али у многим случајевима остаје неоткривен. То је због чињенице да је ток болести обично без симптома. По правилу остаје потпуно неоткривен до 24. недеље трудноће. Поред тога, знакови гестацијског дијабетеса су прилично неспецифични ако се појављују само спорадично.

Током трудноће, специфични симптоми дијабетеса обично се не доживљавају као такви. Због учесталог мокрења, сталног умора или осећаја слабости такође могу бити типични нуспојаве трудноће. Међутим, постоје и абнормалности у трудноћи које сугеришу дијабетес.

Укључују високи крвни притисак, нагли брзи добици на тежини код труднице и / или нерођене бебе због ненормално високог нивоа шећера у крви, и нагло повећање количине амнионске течности (ово се може открити ултразвучним прегледом).

Ако неколико наведених знакова болести постане уочљиво, тада је болест много лакше дијагностицирати. С друге стране, појачане инфекције мокраћних путева и вагиналне упале јасно указују на гестацијски дијабетес. Ове инфекције покрећу велика количина шећера у урину, јер шећер потиче развој гљивица и бактерија.

Многе жене се одлично слажу са симптомима гестацијског дијабетеса, али болест понекад има озбиљне последице по мајку и дете. Ако се не предузму потребне медицинске мере, болест може остати дуже од трудноће.

Дијагноза и курс

А Гестацијски дијабетес поуздано се може открити само такозваним „оралним тестом толеранције на глукозу“. Добра вест је да ће од 3. марта 2012, сва здравствена осигурања покрити трошкове тестирања.

Од 24. недеље трудноће, лекар мери пацијенту шећер у крви на глави, даје јој раствор глукозе и пије три пута у трајању од сат времена до следећег мерења. Шећер у крви се мери сваког сата, а гранична вредност се сваки пут не сме прекорачити ни под којим условима.

Вриједност поста након 8 сати апстиненције од хране не смије бити већа од 95 мг / дл, након једног сата 180 мг / дл не смије се премашити, 2 сата након пијења отопине ​​глукозе вриједност мора бити испод 155 мг / дл, а након 3 сата Ниво шећера у крви се вратио на испод 140 мг / дл. Ако је прекорачена само једна горња граница, то може бити већ гестацијски дијабетес.

Компликације

Уз гестацијски дијабетес, и мајка и нерођено дете су у ризику од компликација. Ризик се повећава ако се не лечи гестацијски дијабетес. Прееклампсија је један од највећих ризика гестацијског дијабетеса код мајке. Ово је висок крвни притисак који је повезан са повећаном концентрацијом протеина у урину.

Истовремено, повећава се ризик од напада (еклампсије). Поред тога, трудница је подложнија упали вагине и инфекција мокраћних путева. Жене са гестацијским дијабетесом такође морају да имају више царског реза, делом због компликација или величине детета.

Ако мајка касније поновно затрудни, ризик од даљњег гестацијског дијабетеса је око 50 посто. Поред тога, повећава се ризик од развоја шећерне болести типа 2.

Компликације због гестацијског дијабетеса такође прете детету. Могуће је да се постељица може неправилно развити, што резултира неадекватном бригом за плод. Поремећаји сазревања се такође могу појавити у органима као што су јетра или плућа. У најгорем случају долази до интраутерине смрти фетуса.

Последице дијабетеса могу се осетити и после порођаја. Није неуобичајено да погођене бебе пате од дуготрајне жутице. Могући су и недостатак калцијума, хипогликемија или оштећење мозга. У тешким случајевима, новорођенче има паузе код дисања или нападаје.

Када треба ићи код лекара?

Ако имате гестацијски дијабетес, свакако треба да се обратите лекару. Само правилним лечењем болести може се гарантовати нормалан развој деце. Ако се гестацијски дијабетес не лечи, код детета се могу јавити озбиљне малформације, које се морају лечити након рођења. Што се раније консултује лекар код гестацијског дијабетеса, то је бољи даљи ток ове болести. У правилу треба консултовати лекара ако трудница има низак крвни притисак и значајно дебљање. Повећање тежине премашује уобичајено повећање трудноће.

Даље, упала у различитим деловима тела може указивати на гестацијски дијабетес и треба га прегледати лекар. Треба консултовати лекара, посебно ако се ови симптоми појаве изненада. Урин обољелих може мирисати слатко и указује на гестацијски дијабетес. Ако имате гестацијски дијабетес, можете видети лекара опште праксе или гинеколога. Обично се болест може лечити добро, тако да се животни век мајке и животни век детета не смањи.

Лечење и терапија

Са дијагнозом Гестацијски дијабетес По правилу се упућивање дијабетологу, који детаљно анализира исхрану пацијента и има предлоге за побољшање.Ако се пацијент одрекне такозваних "угљених хидрата кратког ланца", попут шећера, белог хлеба и слаткиша, вредности шећера у крви могу се лако подесити у преко 80% пацијената.

Од сада су на менију производи од целог зрна, пуно поврћа и мање фруктозне воће попут бобица или јабука. Једном недељно дијабетолог проверава пацијентове нивое шећера у крви, који већ од прве нутритивне консултације бележе ниво најмање три пута дневно:

Ујутро након устајања, у подне и увече. Ако су вредности шећера у крви у опсегу и мало је "одметника", дијета са мало угљених хидрата је сасвим довољна да спречи прекомерно повећање телесне тежине за мајку и кашњење у развоју код новорођенчета. Тада нема потребе за применом инсулина, а гестацијски дијабетес не води даљим компликацијама, попут превелике тежине рођења, што може довести до проблематичног порођаја.

превенција

А Гестацијски дијабетес не може се увек избећи. Насљедни фактори, гојазност и све већа гестацијска старост пацијената узимају свој данак. Није важно „пуно јести“ током трудноће, већ бити здрав и разнолик. На овај начин се неки гестацијски дијабетес можда чак и не развија и већ постојећи гестацијски дијабетес може се лечити добро.

Послије његе

У већини случајева пацијенти са гестацијским дијабетесом имају на располагању само неколико и ограничених мера за директно праћење. Из овог разлога, особа која је погођена треба идеално да се рано консултује са лекаром како би се спречила појава других жалби или компликација.

Не може се догодити само излечење, па лечење код лекара треба започети на време. То је једини начин да се спрече различите неправилности код детета. У већини случајева симптоми гестацијског дијабетеса могу се ублажити релативно добро ако се исхрана у складу с тим промени. Особа која је погођена треба да избегава шећер и бели хлеб и углавном обраћа пажњу на здрав животни стил уз здраву исхрану.

Редовни прегледи и прегледи код лекара су веома важни како би се открили даљи симптоми у раној фази. У неким случајевима, болест се такође може у потпуности излечити давањем инсулина, тако да после тога нису потребне посебне пратеће мере. Гестацијски дијабетес не смањује животни век пацијента и по правилу га не ограничава.

То можете и сами

Са гестацијским дијабетесом ниво шећера у крви често се може нормализовати променом исхране и физичке активности. Труднице с овом дијагнозом дефинитивно би требале потражити индивидуални савјет о исхрани.

Код гестацијског дијабетеса дневна количина енергије треба да буде између 1800 и 2400 килокалорија, у зависности од прехрамбених навика, дневне рутине и телесне тежине. Када је ријеч о исхрани, труднице би требале осигурати да њихов дневни унос угљених хидрата буде 40 до 50 посто и састоји се углавном од полако апсорбираних угљикохидрата (нпр. Производа од цјеловитих житарица). Будућа мајка која има гестацијски дијабетес требало би да избегава производе од белог брашна, воћне сокове и слаткише, јер храна прекомерно брзо и снажно повећава шећер у крви. Да бисте то избегли, још увек има смисла дневно конзумирати око 30 грама влакана у облику производа од целог зрна, воћа, поврћа и махунарки.

Такође је препоручљиво конзумирање биљних масти и покривање протеина потребним млеком и млечним производима с мало масти, као и месом и производима од кобасице. Да бисте избегли клице шећера у крви након оброка, препоручује се пет до седам мањих оброка током дана. Гојазним трудницама - без обзира да ли имају гестацијски дијабетес или не - забрањена је дијета.

Поред дијета, неопходно је и редовно вежбање, а вежбање у умереним количинама може природно смањити висок ниво шећера у крви.