маларија

Тхе маларија је једно од најважнијих и најопаснијих тропских заразних болести. Због ове болести путници у тропске земље су посебно у опасности. Маларију треба размотрити са било којом грозницом током или до годину дана након излета у тропима. Пре него што започнете путовање, потражите детаљни савет лекара или тропског института у вашем граду о ризику од маларије.

Шта је маларија

маларија настаје због једноћелијских крвних паразита званих плазмодија, који нападају црвена крвна зрнца.
© лого3ин1 - стоцк.адобе.цом

маларија је једно од најважнијих тропских болести у свету и мора се пријавити. Јавља се углавном у тропима и суптропима. Данас се претпоставља да готово половина светске популације живи у областима маларије. Маларија се преноси убодом комарца женке анопхелес, која је заражена патогеном маларије. Зараза од особе до особе готово је немогућа.

Маларију могу изазвати четири различите врсте патогена. Од тренутно три постојећа облика маларије, најопаснија је тропска маларија. Док је терцијанска маларија и квартана маларија углавном бенигна, тропска маларија често доводи до животних компликација.

Упркос обимним програмима контроле, ширење маларије се повећало последњих година. Поред тога, у великим деловима Јужне, Југоисточне и Источне Азије, у Африци јужно од Сахаре и у тропској Јужној Америци, патогени који изазивају тропску маларију мање су осетљиви на уобичајене лекове, развили су отпорност. Стога превентивне мјере морају бити прилагођене регионалним ризицима. Они могу варирати овисно о сезони, разликују се и од земље до земље и зависе од врсте путовања (хотелски одмор у великим градовима насупрот сафари експедицијама у унутрашњост).

узрока

маларија настаје због једноћелијских крвних паразита званих плазмодија, који нападају црвена крвна зрнца. Ове патогене маларије локално преносе одређени комарци (анопхелес комарац).

Тамо се умножавају и узрокују да се крвне ћелије распрсну након завршетка развоја. Ослобођени патогени траже нове крвне ћелије и циклус почиње изнова.

Напади јаке грознице су типични за све облике маларије. Јављају се свака три дана у терцијанској маларији и свака четири дана у квартанској маларији.

Напади грознице у случају маларије тропика понављају се у неправилним интервалима.

Симптоми, тегобе и знакови

Први симптоми инфекције маларијом показују се након неколико дана, недеља или месеци. Зависи од врсте маларије. Малариа тропица има овде најкраћи период инкубације са шест дана до три недеље. Маларија терцијана или маларија квартана имају времена инкубације од неколико дана, а понекад и месеци или година.

Први симптоми одговарају симптомима тешке инфекције грипом. То доводи до високе температуре од преко 38,5 степени Целзијуса. Поред тога, постоји општи осећај болести са главобољом, исцрпљеношћу и слабошћу. Они који су погођени често пате од грознице и обилног знојења. Постоји мучнина, болови у мишићима и проблеми са циркулацијом. Повремено се појаве дијареја и општи цревни проблеми.

Симптоми се ретко појављују заједно и разликују се по озбиљности. Грозница се периодично јавља код последњих врста маларије. Међутим, код маларије тропица долази до неправилних напада грознице. Тропица маларија ретко изазива друге симптоме без врућице или нелагоде. Уместо тога, постоје проблеми са циркулацијом (посебно поремећаји микроциркулације), конфузија и напади несвести због проблема са циркулацијом.

Међутим, генерално, грозница и општи осећај болести главни су симптоми маларије и требало би вас натерати да одмах размислите о томе ако постоји могући ризик за ову болест. Тачно је да се симптоми сматрају доказом инфекције маларијом чак и две године након боравка у тропској регији.

Ток болести

Инкубациони период од маларија износи од око седам до 40 дана, у зависности од врсте патогена. Напади грознице се дешавају брзо код квартанске маларије и одједном код друга два облика маларије. Маларија терцијана и маларија квартана зарастале су након напада од 12 до 20. Ако се не лечи, тропска маларија је често смртна. Овај облик болести може довести до плућног едема, затајења бубрега или колапса циркулације.

Симптоми избијања маларије често се мешају са симптомима прехладе или гастроинтестиналних тегоба. Људи не повезују врућицу, главобољу, мучнину или повраћање са излетом у подручја маларије. Поготово не ако је прошло неко време између пута и појаве симптома. Зато је важно знати да од почетка болести до појаве симптома може проћи и годину дана.

Компликације

Због инфекције маларијом постоји ризик од разних компликација. То понекад могу имати озбиљне последице. Ризик од компликација је највећи код маларије тропица. Готово све смрти су узроковане њима.

Типична последица маларије тропица је ослабљена свест, која може чак довести и до смрти болесне особе. Није неуобичајено да се нагло промени стање свести без икаквих трагова. Уз церебралну маларију постоји и ризик од неуролошких компликација као што су напади и парализа. Труднице и деца често су изложени ризику од ниског шећера у крви (хипогликемије). То понекад доводи до коме.

Пошто се слезина повећава током маларије, могућа је руптура органа. Тешке инфекције такође показују анемију (анемију). Бебе и малишани су посебно погођени. У већини случајева долази до хемолитичке анемије у којој се уништавају црвена крвна зрнца.

Друга компликована компликација је хемоглобинурија: ниво хемоглобина у крви расте и протеински комплекс хемоглобин који садржи гвожђе излучује се путем бубрега, што је приметно тамном бојом урина. Надаље, акутни затајење бубрега могућ је због поремећаја циркулације. Компликације плућа јављају се у око десет одсто свих оболелих од маларије. Они се крећу од благих тегоба до плућног едема (водена плућа).

Када треба ићи код лекара?

Ако у кратком временском периоду осетите симптоме налик грипу који се повећавају у обиму и интензитету, требало би да посетите лекара. Ако имате температуру, главобољу, бол у удовима или значајно смањење перформанси, потребно је консултовати лекара. Ако се симптоми појаве током или након боравка у тропским или суптропским регионима, одмах се мора консултовати лекар. Ово је посебно тачно ако се убод комараца примети на телу. Пошто маларија у тешким случајевима може бити фатална, потребна је лекарска помоћ што је пре могуће. Ако грозница и даље расте, зимица или поремећаји свести, потребно је консултовати лекара.

Посебна карактеристика маларије је промена курсева температуре. Због тога је увек потребно проверити да ли је потребно хитно упозорити службу хитне помоћи у случају повећаног погоршања здравља. Ако постоје напади, пробавни поремећаји, неправилности при кориштењу тоалета или бол у бубрезима, потребно је консултовати лекара. Дотична особа прети ризику од затајења органа ако се не подвргне лечењу. Дијареја, поремећаји циркулације, вртоглавица и симптоми парализе даљи су упозоравајући знакови организма. Посета лекару је неопходна како би се разјаснио узрок. Љекар мора разјаснити жудњу, унутрашњу слабост, акутни осјећај болести и раздражљивост.

Лечење и терапија

Крвни тест може маларија може се дијагностицирати врло брзо и лако, јер се патогени лако могу видети под микроскопом. Тежина болести може се одредити бројем паразита и бројем леукоцита (бројем упалних ћелија).

Маларија се лечи коришћењем активних састојака који убијају патоген. Један од најпознатијих лекова против маларије је хинин. У већини случајева лечење се спроводи амбулантно. Само једна маларијска тропија треба да буде болна због тежине болести и могућих компликација.

Шансе за излечење од маларије терцијане и квартене су добре, а ако се тропска маларија рано открије, стопа смртности у Немачкој тренутно је мања од једног процента.

Да би спречили маларију, путници прво треба да открију да ли је њихово одредиште за путовање у зони маларије. Најчешће инфекције маларијом јављају се у Африци.

Инфограм о преносном циклусу маларије од стране комараца Анопхелес. Кликните за увећање.

Јужно од Сахаре на северу Јужне Африке, већина комараца заражена је плазмодијама. Али такође постоје различита подручја ризика у Индонезији, Индији и Јужној Америци.

Комарци су крепукуларни и ноћни, а живе у близини мочварних подручја. Узимањем лекова и избегавањем убода комараца маларија се може ефикасно спречити. Вакцинација против маларије још није могућа. Заштитне мере укључују заштиту од убода комараца и узимање таблета за профиларију против маларије.

Лијекови за профиларију против маларије у великој мјери штите од озбиљне маларијске болести. Међутим, против маларије се не може стопостотно искључити чак ни профилакси.

Изгледи и прогноза

Ако се не лечи, тропска болест доводи до преране смрти обољелих. Компликације маларије без медицинске неге су врло изражене. Јављају се органски поремећаји, губитак свијести, нападаји и парализе. Особа која је погођена више није у стању да регулише сопствени начин живота. У коначници, смрт долази од затајења више органа.

Ипак, болест је излечљива данашњим медицинским могућностима у нашим регионима. Што се раније започне лечење, то ће бити бољи изгледи за будућност. Ако се дијагноза постави брзо и терапија се започне брзо, прогноза за маларију је повољна. Зато је важно обратити пажњу на то где се та особа тренутно налази. Медицинска нега у афричком подручју је мање добро структурирана него у Европи. Из тог разлога, потребно је предузети одговарајуће мере предострожности пре него што започнете путовање у подручје маларије.

Поред тога, код првих знакова потребно је консултовати лекара на лицу места како би се направила прогноза. Мора се одмах пружити медицинска помоћ ради спречавања ширења патогена. Због лошег здравственог стања, превоз особе погођене из Африке до матичног подручја не може се увек гарантовати. Ове развојне могућности морају се испланирати и узети у обзир пре почетка путовања.

превенција

Практична превенција против маларија укључује горе наведену профиларију против маларије и активну заштиту против убода комараца. Што је мање убода, то је мањи ризик од инфекције. Па шта тачно можете урадити на вашем одморишном одредишту?

• Спавајте у собама са клима уређајем или сигурним прозорима и вратима с мрежама против комараца.

• Испрскајте спаваће собе спрејевима против инсеката пре спавања или користите испаривач или тамјанске калемове. Будите опрезни у спаваћим собама са малом децом.

• Спавајте под мрежама против комараца ноћу (важно за одојчад и малу децу). Мрежна тканина не сме имати рупе, слободне шавове треба повући испод мадраца.

• Маларијски комарци углавном гризу у сумрак и ноћу. Када сте напољу, носите одећу лагане одеће која покрива цело тело (дуге панталоне, дуге кошуље, чарапе, ципеле).

• Утрљајте голу кожу (нпр. Руке, стопала и лице) лосионима који одбијају комарце. Избегавајте употребу широке употребе код деце.

Послије његе

Инфективне болести попут маларије често требају добру негу након што су зацелиле. Циљ му је јачање имунолошког система и регенерација оболелих и, пре свега, циљ избегавање даљих компликација. За то су потребне пажљиве контроле лекара.

У области унутрашњих инфекција, које углавном погађају гастроинтестинални део или респираторни тракт, имунолошки систем се може ојачати путем низа мера које су у рукама пацијента. То укључује уравнотежену исхрану, довољне количине воде за пиће и довољно сна. Такође је важно да се прерано не почне бавити спортским активностима ако дотична особа још увек није способна да изведе довољно добро. То треба обавити уз консултацију са лекаром.

Функција црева је често нарушена лековима који се дају као део инфекције. Ово је нарочито тачно када се дају антибиотици. Дијета без стреса помаже код његе. Производи од јогурта често могу обновити поремећену цревну флору. Генерално, код тропских болести као што је маларија, треба водити рачуна да се опоравак заврши како би се спречио повратак или даљи симптоми.

То можете и сами

У случају маларије у сваком случају је потребан медицински третман. Медицинска терапија може бити подржана низом самопомоћи и кућним лековима.

Пре свега, препоручљиво је опустити се на тело и пити пуно. За време маларијске грознице, исхрана би требало да се састоји од лаких оброка попут пилећег бујона, супених ракија или рибе без кувања. Након превазилажења болести, воће и поврће као и храна богата минералима су идеални. Биљка Артемисиа је проверени природни лек. Биљка се може узимати било сушена, било у облику чаја и ублажава типичне симптоме маларијске грознице. О употреби овог средства потребно је претходно разговарати са лекаром.

Ако се медицинска помоћ не може наћи, само-лечење је могуће и као привремено решење. Када путујете у подручја маларије, са собом треба понијети одговарајући лек против маларије. Међутим, у неким случајевима је неопходно консултовати се са лекаром. На пример, у случају компликоване маларије, у сваком случају је потребан боравак у болници, јер могу доћи до функционалних поремећаја плућа или срца. Да бисте се могли вратити у свакодневни живот у раној фази, примењује се одмор у кревету и поштивање медицинских препорука.