У Кардиомегалија, ненормално повећање срчаног мишића је озбиљна болест која се обично јавља као резултат основне болести и мора се према њему лечити. Постоје разне болести које могу довести до кардиомегалије.
Шта је кардиомегалија?
Повећање органа обично настаје као резултат друге болести. Међутим, превише интензиван стални физички стрес (претјерани атлетски тренинг) такођер може довести до тога (атлетско срце). Остали називи за кардиомегалију су (акутна) срчана дилатација, хипертрофија срца и цор бовинум (вол срце). Током срчане дилатације, унутрашњост срца се шири у грудну шупљину.
Израз "срчана хипертрофија" означава претјерано нарасло ткиво срчаног мишића: Због различитих узрока болести, срчани мишић мора испумпати више волумена крви како би свим органима опскрбио довољно кисика. Напори доводе до повећаног раста ткива срчаног мишића. Пошто повећана мишићна маса заузврат захтева више кисеоника, мора се испумпати још већи проток крви.
Пошто тело често то више није у стању да доведе до затајења срца (затајења срца). Ако кардиомегалија остане у одређеним границама, она нема симптома и често се не препознаје. С напредним увећањем срца могу се појавити срчане аритмије и затајење срца. Срчана хипертрофија долази у два облика: хипертрофија десног срца (РВХ, Цор пулмонале) и хипертрофија срца срца (ЛВХ, погођена је само лева клијетка).
узрока
Основни узроци кардиомегалије могу бити: валвуларна болест срца, хипертиреоза, дубока анемија, кардиомиопатија, перикардитис, хемохроматоза, срчана амилоидоза и дифтерија. Поред тога, срчани мишић може расти кроз прекомерни физиолошки стрес (такмичарски спортови, спортови издржљивости).
Кардиомиопатија је урођена, хронична болест срчаног мишића која резултира ослабљеном функцијом пумпе. Често је повезана са увећаном јетром, прогресивном слабошћу мишића и отежаним дисањем. У медицини, перикардитис је упала перикарда. Пацијенти са ретком хемохроматозом имају висок ниво гвожђа у крви.
Код срчане амилоидозе, ретке имунолошке болести, јетра производи протеине који се накупљају у срчаном ткиву и више се не могу разградити. Стално физичко преоптерећење вежбањем такође може довести до кардиомегалије. Проширени срчани мишић се тада више не може снабдевати довољно кисеоником. У другим случајевима систем проводљивости је поремећен. Посебно је повећан ризик од преране изненадне срчане смрти.
Болести са овим симптомом
- Валвуларна болест срца
- Кардиомиопатија
- Амилоидоза
- Хипертиреоза
- Перикардитис
- дифтерија
- Анемија, анемија са недостатком гвожђа
- Болест складиштења гвожђа
- Дилатирана кардиомиопатија
Дијагноза и курс
Кардиомегалија је - ако пацијент не примети никакве симптоме - често случајно препозната само на рендгену (рендген прса у п.а. пројекцији). Квоцијент срчаног торакса (ЦТР) је показатељ ове болести. Ако је вредност ЦТР изнад 0,5, долази до патолошког увећања срца. Односи се на максимални попречни пречник силуете срца на максимални попречни унутрашњи пречник костију грудног коша (грудног коша).
Међутим, будући да се вредност ЦТР може повећати и другим болестима, лекар мора обавити даље претраге. Код мобилних рендгенских уређаја кардиомегалија се препознаје по томе што силуета срца додирује леви зид грудног коша. Срчана болест се дијагностикује и уз помоћ ехокардиографије: Појављује се у облику проширеног рада срца. Ток кардиомегалије је - ако се не препозна и лечи на време - прогресиван.
Тада се јављају симптоми типични за слабост срчаног мишића: отежано дисање у мировању и под напоном, ноћни напади недостатка даха, појачано ноћно мокрење, едеми, нарочито на потколеницама и глежњевима, мучнина, умор, бол у трбуху, јак губитак тежине, слабост мишића, Срчане аритмије, ослабљени рад мозга, срчана астма, кашаљ, плућни едем, повећана јетра и слезина, асцитес и хладни екстремитети.
Компликације
Кардиомегалија, тј. Повећање срца може бити патолошка или физиолошка. Обично спортисти издржљивости обично имају увећано срце, што не изазива даље компликације. Патолошки проширено срце, такво какво се може развити због болести срчаних залистака или високог крвног притиска, може прерасти у срчане аритмије или срчану инсуфицијенцију.
Типичне срчане аритмије су, на пример, атријална или вентрикуларна фибрилација. Уз атријску фибрилацију, постоји велики ризик да се формирају тромби, који могу олабавити и блокирати судове. Када се крвни угрушци формирају у левом преткоморе, они се испуштају у плућа, изазивајући плућну емболију, коју карактерише краткоћа даха и краткоћа даха.
Из десног преткоморе се тромби обично испаљују према церебралним жилама, што може резултирати можданим ударом. Симптоми затајења овисе о локацији васкуларне оклузије. Остале компликације укључују затајење срца које није могуће излечити и што значајно смањује животни век пацијента.
Затајење срца може брзо да се претвори у симптоме шока са високим пулсом и оштрим падом крвног притиска. То такође може довести до заостајања крви јер срце више не пумпа на одговарајући начин. Резултат је едема. Поред тога, повећава се ризик од изненадне срчане смрти.
Када треба ићи код лекара?
Кардиомегалија увек захтева лечење. По правилу то не може сам одредити пацијент, већ се обично одређује прегледом као резултат срчаних проблема. Како се кардиомегалија не одвија без позадине, она се увек мора лечити. Резултат је других узрока слабљења срца и, ако се не лечи, резултираће срчаном смрћу.
Ако дијагнозу постави породични лекар, он ће вам саветовати да посетите резиденцијалног кардиолога и издате одговарајућу упутницу. Од суштинског је значаја да лекари брзо делују приликом постављања дијагнозе, јер је кардиомегалија узнапредовала болест. Ове информације се дају пацијенту током разговора о саветовању и терапији. Пацијент је одговоран за лечење узрока. Који је третман препоручљив или неопходан за оболеле не може се објаснити у овом контексту, они се увек односе на узрок и могу варирати од лекова до операције.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Кардиомегалија се углавном лечи на следећи начин: Одређивање индекса телесне масе (БМИ) и испитивање телесног састава значи да пацијент мора да иде на дијету за мршављење под лекарским надзором или - у случају прекомерне тежине - учествује у програму за људе са мањом тежином. . Дају му антихипертензивне лекове и мора редовно да се контролише.
Да би спречио даље оштећење срца, вакцинисан је против пнеумокока и грипа. Мора да промени начин исхране у зависности од основне болести (повећана количина поврћа и воћа, богата влакнима, рибље јело два пута недељно да би се обезбедили омега-3 и омега-6 масне киселине), а такође може узимати одговарајући додатак исхрани. Бета блокатори и срчани гликозиди које је прописао лекар побољшавају његову рад срца и смањују рад срца.
Средства за дехидратацију уклањају вишак течности из крвотока. Пацијенти са кардиомегалијом са стенозом аортне заклопке добијају нови механички или биолошки аортни вентил кроз операцију. Такође морају да узимају антихипертензивне лекове. Ако се срце повећало као последица дуготрајне злоупотребе алкохола, мора се спровести лечење повлачењем.
Код перикардитиса, основни вирус или бактеријска инфекција или аутоимуна болест се лече на одговарајући начин. Месечни крвоток помаже код хемохроматозе, док је срчаној амилоидази потребна трансплантација срца. Конгениталне срчане мане, као што је форамен овала, могу се одстранити само хируршким путем. Ако пацијент има изоловано повећање десне стране, лечи се узрочно КОПБ (хронична опструктивна болест плућа) и плућна фиброза. Срчане аритмије захтевају употребу пејсмејкера.
Изгледи и прогноза
Кардиомегалија је обично озбиљан симптом који, ако се не лечи, може резултирати смрћу. Пошто је увек узрокована основном болешћу, лечи је основна болест првенствено. У већини случајева квалитета живота пацијента је изузетно ограничена кардиомегалијом. Више није могуће лако обављати физичке активности и спорт. Ово често доводи до недостатка даха, што код многих људи може довести до напада панике. Краткоћа даха такође доводи до вртоглавице, а понекад и до повраћања. Често погођени такође трпе умор који се не може надокнадити сном.
Такође се јављају болови у трбуху и претерана тежина. Јетра и слезина се могу повећати и проузроковати бол. У најгорем случају, развој слабог срца такође може довести до смрти.
Третман је обично узрочан и увек циља основну болест. Ово се обично лечи уз помоћ лекова или оперативних захвата. Ако је потребно, пацијент је тада зависан од пејсмејкера. Очекивано трајање живота неће бити ограничено ако се лечење започне рано и успешно. Ако је повећање срца узроковано злоупотребом алкохола, оштећење се обично не може преокренути.
превенција
Да бисте спречили кардиомегалију, препоручљиво је вежбати здрав начин живота и вежбати само умерено. Редовни прегледи од стране стручњака помажу у препознавању срчаних болести у раној фази и започињању одговарајућег лечења. Поред тога, пацијент треба да се постара да редовно узима лекове неопходне за своју основну болест и да се подвргава прописаним терапијама.
То можете и сами
У већини случајева, ако имате кардиомегалију, здрав начин живота ће вам помоћи. Пацијент треба да има здраву исхрану и вежбање. Ово такође укључује узимање пуно течности. Престанак алкохола и других лекова такође има позитиван утицај на кардиомегалију и може га спречити и ограничити његове симптоме. Од пушења такође треба да се одрекне.
У сваком случају, особа која је погођена мора се побринути да узима све прописане лекове како не би дошло до накнадних оштећења. Треба избегавати стресне ситуације, ужурбане покрете и дискусије јер могу изазвати висок крвни притисак. Такође се не препоручује бавити се тешким физичким активностима. У овом случају можда ће бити потребно променити посао. Валеријан се може узимати као чај или у облику таблета за смирење. Чај од Мелиссе такође има позитиван утицај на срце.
Посета сауни генерално може ојачати кардиоваскуларни систем и спречити даље проблеме и тегобе у срцу. Обољели од кардиомегалије треба да одржавају ниску температуру. Ораси такође помажу против кардиомегалије. По правилу су лешници и ораси посебно здрави јер су богати омега 3 и 6 масним киселинама. У сваком случају, пацијент и даље треба видети кардиолога како не би дошло до неочекиваних компликација.
