Гранулома

У којима Гранулома то је уобичајена хронична упална болест коже. То резултира стварањем грубих папула (кожних чворова), који се нарочито јављају на стражњој страни руке и стопала, при чему су деца / адолесценти чешће погођени од одраслих.

Шта је гранулома?

Гранулом се првенствено препознаје по видљивој промени на кожи. Обично се на кожи формира прстен пречника око једног центиметра на коме се појављује неколико пустула или квржица.
© гоодлуз - стоцк.адобе.цом

Гранулома је новонастала кожна ткива, која је обично доброћудна.

Грануломи су у почетку приметни на неком делу коже помоћу грубих папула (чворова) дебљине свега неколико милиметара, које се могу појавити у малим групама. Уске су, црвенкасте или кожне боје и имају глатке површине. Чворови су тврдоглави, али су, срећом, потпуно безопасни. Папуле се могу ширити у року од неколико недеља.

Обично се формира прстен који може нарасти на један до неколико центиметара. Израз "аннуларе" (латински за прстенасти облик) у опису ове болести означава ову карактеристику. Током увећања нодуларног прстена они поново зарастају у унутрашњем делу прстена.

узрока

Ове изузетно тврдоглаве папуле често подносе бројне покушаје лечења, али су апсолутно безопасне и не изазивају свраб ни бол и не утичу на унутрашње органе. Зашто се гранулома (латински „гранулум“ = зрно) код неких људи уопште јавља тренутно је потпуно нејасно.

Према тренутном стању знања, посебни патогени не играју никакву улогу, а ова болест није заразна. О могућој вези са дијабетес мелитусом разговарало се средином 20. века. Међутим, тренутно нема тренутних студија о овом мишљењу.

Остале болести које такође могу изазвати грануломе су: сифилис, реуматска грозница, шистосомијаза, кожна лајманијаза, разне гљивичне кожне болести и листериоза. Туберкулоза и ретка појава лепре могу такође да доведу до гранулома.

Симптоми, тегобе и знакови

Гранулом се првенствено препознаје по видљивој промени на кожи. Обично се на кожи формира прстен пречника око једног центиметра на коме се појављује неколико пустула или квржица. Овај прстен се обично развија преко ноћи и повећава у првим данима болести.

Током фазе раста пустуле унутар прстена зарастају, стварајући типичан црвено-бели изглед. Током процеса могу се појавити даљњи прстенови у пределу прстена или на другим деловима тела. Сами чворови су робусни и не изазивају никакве болове. Изгледног су изгледа и брзо расту, али обично се не размножавају.

У зависности од основне болести, гранулом се може повезати са другим симптомима. Ако се симптоми заснивају на сифилису, на пример, појачава се осећај болести како болест напредује и настају даље промене на кожи, од којих неке могу бити болне и сврбежне.

Ако је узрочник реуматске грознице, пустуле могу изазвати јак свраб. Могу се јавити и болови у зглобовима и костима. Сличне притужбе се јављају када се гранулом појави у вези са туберкулозом, лепрејом, листериозом или кожном гљивичном болешћу.

Дијагноза и курс

Ако су папуле распоређене у прстену, дерматолог може дијагностицирати гранулома аннуларе интензивним прегледом погођене коже. Ако су појединачне промене на кожи нетипичне, под микроскопом се мора извршити ткивни (хистолошки) преглед узорка коже (биопсија). Ако постоји прстенаста болест гранулома, треба извршити крвни тест како би се утврдило да ли се може искључити сумња на дијабетес мелитус.

Без интензивног лечења, овај облик папуле у облику прстена може да траје месецима или чак годинама. Болови било које врсте или могући свраб нису део гранулома аннуларе. Нарочито су захваћена подручја коже стражњи дио стопала и руку, глежњеви и запешћа као и продужене стране ножних прстију и прстију.

Повремено се овакве промене на кожи примећују и на потколеницама и рукама. У разним случајевима развија се само један прстен папуле, али често се погођени људи жале и на неколико суседних нодуларних прстенова.

Код одраслих се може догодити да се дисеминовани (раштркани) чворови појаве на горњем делу тела и на екстремитетима истовремено. Оне ретко формирају прстенасте структуре, али се могу ширити бочно. Назив овог посебног облика је "Гранулома аннуларе диссеминатум".

Компликације

Грануломи обично доводе до стварања папула. Изгледају врло непривлачно и расту релативно брзо. Суседне области тела такође могу бити погођене папулама уколико се они и даље шире. Међутим, нема свраба или бола, тако да се пре свега јављају естетске жалбе за пацијента.

Непривлачне малформације обично доводе до смањеног самопоштовања, а не ретко до комплекса инфериорности. Гранулом може такође довести до менталне депресије и симптома. Лечење болести је узрочно и увек зависи од основне болести. Ретко су неке посебне компликације или болови.

У већини случајева нема ни ожиљака. Лечење се одвија узимањем лекова или зрачењем погођеног подручја. Гранулом се затим регресира релативно брзо и не оставља никакве компликације. Ако се гранулом не лијечи, обично неће нестати сам и може остати на пацијентовој кожи неколико мјесеци.

Када треба ићи код лекара?

Ако се кожа промени, треба примијетити ове неправилности. Пошто су промене на кожи без симптома са медицинског становишта, посета лекару није потребна одмах. У многим случајевима грануломи се сами повуку у року од неколико дана. Ако симптоми трају недељама или месецима, требало би да посетите лекара на контролни преглед.

Ако на кожи има необичног црвенила, отеклина, раста или стварања квржица, то мора да разјасни лекар. Нарочито треба надгледати промене на задњој страни руке или стопала, као и на зглобовима или глежањима.

Ако се неправилности на кожи шире, или ако се повећавају интензитет, треба консултовати лекара. Ако се дотична особа жали на свраб и то изазива отворене ране, потребан је посебан опрез. Ако се ране не могу лечити стерилно на властиту одговорност, требало би да се консултује лекар.

Љекар је потребан ако на кожи има упале, стварања гноја или накупљања топлоте. Потребно је истражити и лечити слабост или сензорне поремећаје. Ако абнормалности изазивају психолошке проблеме, треба потражити помоћ терапеута. Лекар је потребан ако се јаве меланхолична или депресивна понашања, промене расположења или агресивни манири. Треба обратити се лекару у случају компулзивних понашања у понашању или повећаног искуства стреса.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Пошто је гранулом апсолутно безопасан поремећај коже, лекару није нужно потребно лечење. Деца се нарочито осећају слабо погођена симптомима, јер чворови код већине погођене деце зарастају без ожиљака и често спонтано током неколико месеци до неколико година. С друге стране, одрасли пацијенти се често осећају веома узнемирено. Поред тога, такве нодуларне болести ретко се сами одмарају код одраслих.

Лекари обично препоручују терапију за припрему кортизона или алтернативна противупална средства у облику масти или крема. Такви активни састојци се могу користити, на пример, за појачавање ефекта помоћу посебних филмских завоја (оклузивна терапија). Убризгавање кортизонског препарата или замрзавање течним азотом (криотерапија) не може зацелити папуле довољно, а такође су болне.

За одрасле особе, са друге стране, препоручујемо крему ПУВА терапију (светлосни третман / (фототерапија). Овде лекар спроводи контролисано зрачење УВА светлом неколико минута у оквиру посебне кабине за фототерапију Крема (метоксипорален), која повећава противупални ефекат УВА светлости. Ако се ова ПУВА терапија настави неколико месеци, чворови се често могу трајно уклонити. Алтернативно, терапија може бити у облику таблета.

Изгледи и прогноза

Прогноза за гранулом је повољна. Са медицинског становишта, то је безопасна промена на кожи која може наступити самостално и није вредност болести. Често се грануломи развијају због других болести, емоционалних проблема или када су неопходне хигијенске мере. Променом начина живота, редовним козметичким третманима или само-лечењем, особа која је погођена може уклонити грануломе или спречити њихов развој.

У већини случајева лечење лековима није неопходно, али се може применити. Узрок гранулома бори се против упалних лекова и симптоми се елиминишу. Пацијенти који не желе да користе препарате који садрже кортизон могу да користе природне лекове. Са здравим начином живота, уносом довољне количине течности и добром исхраном, обично се развијају побољшања тена коже.

Дневно би требало пити количину од два литра. Као резултат, прљавштина или ситне честице се исперу са коже и одвезу даље. Ако свакодневно чистите тело и редовно мењате одећу, грануломи обично пропадају. Број нових формација често се смањује у исто време. Ако се појаве компликације, може се очекивати да ће се процес излечења продужити. Поред тога, могу се формирати папуле. У тешким случајевима на кожи остају ожиљци који представљају козметичку мрљу.

превенција

Као и код многих других кожних болести, превенција гранулома може се састојати од основне личне хигијене. Уз то, уопште здрав начин живота уз обиље спорта и вежбања, као и здрава исхрана, добра су гаранција за спречавање кожних болести. Будући да разне друге болести могу довести до гранулома (видети одељак узроци), на првом месту треба да стане превенција болести.

Послије његе

Код гранулома једва да постоје опције праћења. Погођена особа првенствено зависи од директног и исправног лечења од стране лекара у циљу спречавања притужби и компликација. По правилу не може доћи до самозацељења. Међутим, болест нема негативан утицај на животни век.

Рана дијагноза и лечење увек имају позитиван утицај на даљи ток болести. По правилу, они захваћени грануломом зависе од уноса лекова и употребе креме и масти. Важно је осигурати да се оно редовно узима, а интеракције такође морају бити узете у обзир.

У случају сумње, увек треба директно контактирати лекара. Надаље, креме такође треба редовно користити за ублажавање тегоба. Зато што гранулом такође може имати веома негативан утицај на естетику особе на коју погађа и смањује их.

Пацијенти зато често требају психолошку подршку пријатеља и породице како би се супротставили тим симптомима. Контакт са другим погођеним особама такође може бити веома користан. То често укључује размену информација које могу олакшати свакодневни живот.

То можете и сами

Чак и ако се за грануломе углавном не сматра да захтевају лечење, они који су погођени често виде ствари другачије. У зависности од локације, израслина на кожи је врло неугодна. Јављају се свраб, суви предели коже, болови и нарушавање квалитета живота. Ово може имати негативан утицај на психу дотичне особе.

Поред тога, грануломи су обично видно уочљиви и тако могу постати још један разлог за депресивно понашање. У овом случају топло се препоручује посета психотерапеуту. Психолошка подршка нуди обољелом прилику да се изразе без срама, а да непосредна околина не зна за ослабљено самопоуздање.

Особа која је погођена такође може покушати себи да олакша симптоме који прате кожни квржице. Ако хладни облози не инхибирају сврбеж и идеја је да се користе масти и креме за ублажавање сврбежа, о томе треба унапред разговарати са лекаром. Кад год је у питању употреба или гутање медицинских средстава, овај савет треба хитно поштовати, јер постоји могућност алергијске реакције.

Промјене у боји коже могу се прекрити шминком. Међутим, не смеју постојати отворене површине да би се избегла упала. У зависности од величине и локације гранулома, може се обложити кукурузним малтерима или нечим сличним. Ово може пружити лек, посебно на подручјима исецкања.